ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM THẬN GHÉP VÀ MẠCH MÁU CỦA THẬN GHÉP TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM THẬN GHÉP VÀ MẠCH MÁU CỦA THẬN GHÉP TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM THẬN GHÉP VÀ MẠCH MÁU CỦA THẬN GHÉP TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Vũ Ngọc Thắng1, Lê Anh Tuấn1
1 Viện quân Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm thận ghép và mạch máu thận ghép từ người cho sống tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 127 trường hợp suy thận giai đoạn cuối được ghép thận và 127 kết quả phim cắt lớp vi tính đa dãy từ người cho sống tại Bệnh viện Quân y 103 trong thời gian từ tháng 12/2019 đến tháng 12/2020, phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: 127 bệnh nhân, nam: 88 trường hợp (69.3%), nữ: 39 trường hợp (30.7%), tuổi trung bình: 38.12 ± 9.8. Bên của thận lấy ghép: bên phải là 56.7%, bên trái là 43.3%. Thể tích trung bình thận ghép: Nam giới: bên phải là 146.48 ± 28.83(cm3), thận trái là 145.76 ± 22.48 (cm3); Nữ giới: thận phải là 139.94 ± 22.12(cm3), thận trái: 157.14 ± 43.71 (cm3). Đặc điểm số động mạch thận ghép sau lấy thận: Có 1 động mạch: 102 (80.3%). Có 2 động mạch: 22 (17.3%), 3 động mạch: 3 (2.4%). Đặc điểm số tĩnh mạch thận ghép sau lấy thận: Có 1 tĩnh mạch: 116 (91.3%), có 2 tĩnh mạch: 10 (7.9%), có 3 tĩnh mạch: 1 (0.8%). Kết luận: Bất thường số lượng ĐM thận 25 /127 (19.7%) là biến đổi thường gặp, bất thường tĩnh mạch thận 11/127 (8.7%) gặp ít hơn. Nắm vững được những biến đổi mạch máu thận ghép giúp phẫu thuật viên lựa chọn được các phương pháp khâu nối mạch máu thích hợp trong phẫu thuật ghép thận.

Kỹ thuật ghép thận đã được chuẩn hóa nhiều năm nay nhưng kết quả và kỹ thuật ghép thận còn phụ thuộc vào đặc điểm mạch máu của thận ghép. Mạch máu thận ghép có sự thay đổi và khác nhau ở từng trường hợp do đó cần phải lựa chọn kỹ thuật khâu nối mạch máu khác nhau để đảm  bảo  chức  năng  thận  ghép  tốt  nhất.  Mỗi phẫu thuật viên có thể có cách lựa chọn khâu nối mạch máu khác nhau tùy thuộc kinh nghiệm và sự biến đổi mạch máu thận ghép. Để góp phần nâng cao chất lượng trong ghép thận chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu: môtả một số đặc điểm thận ghép và mạch máu thận ghép ở người cho sống tại Bệnh viện Quân y 103.

Chi tiết bài viết
Từ khóa
ghép thận, khâu nối mạch máu

Tài liệu tham khảo
1. Dư Thị Ngọc Thu, Trần Ngọc Sinh (2016), “Kết quả phẫu thuật 285 trường hợp ghép thận tại bệnh viện Chợ Rẩy từ 1992 – 2013”, Kỷ yếu công trình ghép thận bệnh viện Chợ Rẫy 2011 – 2016: p110 – 117. 
2. Trịnh Văn Minh (2010), “Cơ quan tiết nhiệu” Giải phẫu người, Tập II, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam; Tập II: tr 254 – 278. 
3. Fanny Lepeytre et al (2020), Donor Age, Donor-Recipient Size Mismatch, and Kidney Graft Survival. CJASN; 15 (10): p 1455 -1463. 
4. Mehmet Sarier et al (2020), Evaluation of the Renal Arteries of 2,144 Living Kidney Donors Using Computer Tomography Angiography and Comparison with Intraoperative Findings; Urologia Internationallis;104(7-8):p637-640. 
5. Nguyễn Trường Giang, Hoàng Mạnh An, và cộng sự (2015), “Nghiên cứu đặc điểm mạch máu của thận ghép, kỹ thuật và kết quả khâu nối mạch máu trong ghép thận tại bệnh viện Quân Y 103”, Tạp chí Y học Quân sự, Số 311. 
6. Đỗ Ngọc Sơn, Đoàn Quốc Hưng, Cao Mạnh Thấu (2016), “Đặc điểm mạch máu thận ghép người cho sống tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức giai đoạn 2012 – 2015”, Tạp chí Y học Việt Nam, Số đặc biệt: tr 420 – 425. 

ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM THẬN GHÉP VÀ MẠCH MÁU CỦA THẬN GHÉP TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Leave a Comment