ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG MONTEGGIA CŨ Ở TRẺ EM BẰNG PHẪU THUẬT
ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG MONTEGGIA CŨ Ở TRẺ EM BẰNG PHẪU THUẬT
Nguyễn Thành Nhân *
TÓM TẮT
Từ tháng 06/2001 đến tháng 12/2003, chúng tôi thực hiện nghiên cứu tiền cứu trên 41 trường hợp tổn thương Monteggia cũ ở trẻ em bằng phẫu thuật đục xương sửa trục (ĐXST)cao xương trụ, nắn chỏm quay, có hay không tái tạo dây chằng vòng. Đồng thời hồi cứu 12 trường hợp được điều trị bằng phẫu thuật trước đây. Tuổi trung bình của bệnh nhân ở hai lô nghiên cứu là 8 (3 – 15 tuổi), và 8 tuổi 3 tháng (5 – 12 tuổi). Thời gian bỏ sót tổn thương trung bình là 13 tháng (1 tháng đến 9 năm) và 9 tháng (1 tháng đến 3 năm). Thời gian theo dõi trung bình là 9,5 tháng (4 – 23 tháng), và 39 tháng (15 – 65 tháng). Kết quả điều trị đánh giá theo tiêu chuẩn của Andersonlà 35,5% và 25% rất tốt, 47,1% và 50% tốt, 8,5% và 16,7% không tốt, 8,8% và 8,3% thất bại. Các biến chứng gồm: (2, 0) lộ nẹp ốc, (2, 1) can lệch xương trụ, (3, 2) trật lại chỏm quay. Mất sấp cẳng tay trung bình (430, 460), mất ngửa cẳng tay trung bình (20, 60). (3, 0) có giới hạn gập khuỷu, mất gập trung bình không quá 20, (3, 0) có giới hạn duỗi khuỷu, mất duỗi trung bình 1,320
.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
Leave a Reply