Động lực làm việc của Điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Huyện Krông Pắc, Tỉnh Đắk Lắk năm 2019

Luận văn chuyên khoa II  Động lực làm việc của Điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Huyện Krông Pắc, Tỉnh Đắk Lắk năm 2019.Trong hệ thống y tế, Nhân lực y tế được coi là nhân tố quyết định nhất, là yếu tố chính bảo đảm hiệu quả và chất lượng dịch vụ y tế, trong đó có, đội ngũ Điều dưỡng lâm sàng. Việc quản lý và điều hành tốt đội ngũ Điều dưỡng lâm sàng không những giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế mà còn tăng cường công bằng trong chăm sóc sức khỏe và nâng cao hiệu quả sử dụng chất lượng nguồn nhân lực.
Động lực làm việc của nhân viên y tế đóng vài trò rất quan trọng, có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong việc tăng hiệu quả thực hiện công việc của tổ chức. Động lực làm việc là yếu tố tác động gián tiếp hoặc trực tiếp quyết định đến chất lượng của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Vì chỉ khi mỗi con người có động lực, có sự tự nguyện sẽ tạo ra động cơ khuyến khích người lao động làm việc, thúc đẩy sự sáng tạo, tăng hiệu quả thực hiện công việc. Việc tăng cường tạo động lực làm việc cho nhân viên y tế càng cần thiết khi trong thời gian tới các bệnh viện sẽ được giao quyền tự chủ cả về nhân lực và tài chính.

Trên thế giới cũng như ở Việt Nam, một số nghiên cứu trên các đối tượng nhân lực của nghành y tế như Điều dưỡng và các nhân viên khác cho thấy họ có động lực làm việc của họ là chưa cao. Nhiều yếu tố ảnh hưởng tích cực và cả không tích cực đến động lực làm việc của họ như: tền lương, tiền thưởng; kết quả thực hiện công việc; công tác đào tạo và phát triển trình độ chuyên môn nghiệp vụ; môi trường làm việc; quan hệ với đồng nghiệp và lãnh đạo; công tác quản lý công việc; các chính sách qui định của tổ chức [9], [11], 18], [21], [30].
Bệnh viện Huyện Krông Pắc là bệnh viện Đa khoa, đơn vị hành chính sự nghiệp y tế hạng III, với quy mô 300 giường bệnh điều trị nội trú. Bệnh viện gồm có 8 khoa và 4 phòng chức năng và với 171 cán bộ, viên chức.
Trong thời gian qua, Bệnh viện Krông Pác đã có nhiều cố gắng để hoàn thành kế hoạch đã đề ra. Xong vân còn những vấn đề cần quan tâm như: tinh thần, thái độ tiếp xúc, phục vụ người bệnh chưa tốt, chưa đảm bảo thời gian làm việc; tinh thần tự giác, năng động trong công việc còn rất nhiều hạn chế; hiệu quả công việc chưa cao; công việc còn quá tải và căng thẳng. Trong khi đó tiền lương và các khoản thu nhập khác kèm theo còn thấp, chưa đáp ứng được nhu cầu của đa số cán bộ công nhân viên của Bệnh viện.Trong đó Điều dưỡng của bệnh viên là nhiều nhất( 65 Điều dưỡng/171 cán bộ viên chức của bệnh viên), thời gian tiếp xúc với bệnh nhân cũng nhiều nhất, bị phản ánh cũng nhiều nhất. Câu hỏi đặt ra là động lực làm việc của điều dưỡng đang công tác tại Bệnh viện Krông Pác hiện nay như thế nào? Những yếu tố nào ảnh hưởng đến động lực làm việc của đội ngũ Điều dưỡng? Giải pháp nào để cải thiện động lực làm việc của Điều dưỡng trong thời gian tới. Chính vì những lý do đó, học viên tiến hành nghiên : “Động lực làm việc của Điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Huyện Krông Pắc, Tỉnh Đắk Lắk năm 2019” với hy vọng kết quả nghiên cứu này nhằm giúp cho ban Giám đốc bệnh viện có thêm thông tin, từ đó đề ra những chính sách, biện pháp nhằm khuyến khích, động viên, duy trì và nâng cao chất lượng đội ngũ Điều dưỡng của bệnh viện ngày càng tốt hơn. Đáp ứng được nhu cầu tồn tại và phát triển của bệnh viện trong tương lai.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Mô tả động lực làm việc của Điều Dưỡng tại Bệnh viện Huyện Krông Pắc, Tỉnh Đắk Lắk năm 2019.
2. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc của Điều Dưỡng tại Bệnh viện Huyện Krông Pắc, Tỉnh Đắk Lắk

MỤC LỤC
LỜI CÁM ƠN……………………………………………………………………………………………… i
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT……………………………………………………………..v
DANH MỤC CÁC BẢNG …………………………………………………………………………. vii
DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ……………………………………………………………………. viii
TÓM TẮT NGHIÊN CỨU………………………………………………………viii
ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………………1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU……………………………………………………….3
CHƯƠNG 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………………………………………………….4
1.1 Nhân lực y tế …………………………………………………………………………………………..4
1.2Khái niện về điều dưỡng………………………………………………………………5
1.3Một số khái niệm động lực và động lực lao động…………………………………………..6
1.4 Một số học thuyết về động lực……………………………………………………………………7
1.5Các phương hướng tạo động lực cho người lao động………………………………….11
1.6Các công cụ tạo động lực………………………………………………………………………..13
1.7Một số nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam về động lực làm việc và các yếu tố
ảnh hưởng………………………………………………………………………………………………….15
1.7.1Một số nghiên cứu về động lực làm việc……………………………………15
1.7.2Một số nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng tới động lực làm việc…………18
1.8 giới thiệu về bệnh viện Krông Pác…………………………………………….19
HUPHiii
1.9 Khung lý thuyết…………………………………………………………………………………………….21
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………………….222
2.1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………………………22
2.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu……………………………………………………………..22
2.3 Thiết kế nghiên cứu…………………………………………………………………………………22
2.4 Cỡ mâu ………………………………………………………………………………………………….22
2.5. Phương pháp và công cụ thu thập số liệu ………………………………………………….23
2.5.1. Thu thập thông tin định lượng…………………………………………………………23
2.5.2. Thu thập thông tin định tính ……………………………………………………………24
2.6. Các biến số nghiên cứu: ………………………………………………………………………….24
2.6.1. Biến số nghiên cứu …………………………………………………………………….2425
2.6.2. Tiêu chuẩn đánh giá ………………………………………………………………………27
2.7. Phương pháp phân tích và xử lý số liệu …………………………………………………….28
2.8. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu …………………………………………………………….28
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU…………………………………..29
3.1 Thông tin chung về đối tương nghiên cứu………………………………… …29
3.2 Động lực làm việc của điều dưỡng……………………………………………31
3.2.1 Động lực làm việc với yếu tố hài lòng với công viêc………………………..31
3.2.2 Động lực làm việc với yếu tố cam kết với tổ chức………………………….37
3.2.3.Động lực làm việc với yếu tố sự tận tâm………………………………………43
3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc của điều dưỡng……………55
3.3.1Các yếu tố duy trì công việc………………………………………………….55
Yếu tố về lương , phụ cấp và các khoản thu nhập…………………………………….55
Yếu tố về đánh giá công việc của điều dưỡng…………………………………………58.
Yếu tố về điều kiện việc làm cho điều dưỡng……………………………………………58
Yếu tố về các chính sách quản lý trong bệnh viện…………………………………61
3.3.2Các yếu tố thúc đẩy công việc……………………………………………………63
HUPHiv
Yếu tố về tạo công việc có ý nghĩa và sự cảm nhận của điều dưỡng………………63
Yếu tố về công nhận và khuyến khích những đóng góp của điều dưỡng………….63
Yếu tố về cơ hội thăng tiến ……………………………………………………….64
Yếu tố về nâng cao trình độ và chuyên môn nghiệp vụ cho điều dưỡng………….64
Chương 4: Bàn luận……………………………………………………………..67
4.1 Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu……………………………………67
4.2 Động lực làm việc của điều dưỡng …………………………………………..67
4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc…………………………….67
4.4 Hạn chế của nghiên cứu………………………………………………………78
4.5 Biện pháp khắc phục………………………………………………………….79
CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN……………………………………………………….80
5.1 Động lực làm việc của điều dưỡng……………………………………………80
5.2Một số ảnh hưởng đến động lực làm việc……………………………………..80
KHUYẾN NGHỊ………………………………………………………………….81
TÀI LIỆU THAM KHẢO …………………………………………………………………………..83
A/ Tiếng việt ……………………………………………………………………………………………….83
B / Tiềng Anh………………………………………………………………………………………………84
Phiếu đồng ý tham gia phỏng vấn nghiên cứu………………………………….86
PHỤ LỤC 1: Các biến số nghiên cứu……………………………………………..88
PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐIỀU TRA ………………………………………………………………………………………. 91
PHỤ LỤC 3:BỘ CÂU HỎI HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO BỆNH
VIỆN. …………………………………………………………………………………………………………95
PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN PVS CÁN BỘ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN KRÔNG PẮC
…………………………………………………………………………………………………………………..97
PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM ĐDBỆNH VIỆN KRÔNG PẮC
…………………………………………………………………………………………………………………..9