KếT QUả ĐIềU TRị BệNH TắC TĩNH MạCH TRUNG TÂM VõNG MạC HìNH THáI THIếU MáU BằNG LASER 532 NM
KếT QUả ĐIềU TRị BệNH TắC TĩNH MạCH TRUNG TÂM VõNG MạC HìNH THáI THIếU MáU BằNG LASER 532 NM
Hoàng Thị Thu Hà, Phạm Minh Châu
Bệnh viện Mắt trung ương
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá hi ệu quả điều trị bệnh tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc hình thái thiếu máu bằng laser 532nm và một số yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị bệnh.
Đối tượng: 46 mắt (46 bệnh nhân) bị tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc hình thái thiếu máu được điều trị bằng laser 532nm tại khoa Đáy mắt-Màng bồ đào bệnh viện Mắt trungương từ tháng 1-2007 đến tháng 12 năm 2008.
Phương pháp nghiên cứu: mô tả lâm sàng không đối chứng. Đánh giá kết quả phân theo mức độ: có hiệu quả (bao gồm rất tốt và tốt) và không hiệu quả.Kết quả nghiên cứu: sau điều trị laser 1 tháng chỉ có 19 mắt đạt hiệu quả tốt (41,3%), sau 12 tháng, số mắt đạt hiệu quả tốt là 34 (73,9%). Có 5 mắt (10,9%) điều trị không hiệu quả qua thời gian theo dõi 12 tháng. Đa số thị lực không thay đổi trước và sau điều trị laser. Thị lực tăng sau điều trị 3 tháng có 2 mắt(4,3%), sau theo dõi 12 tháng có 7 mắt thị lực tăng chiếm tỷ lệ 15,2%. Có 1 mắt bị biến chứng xuất huyết dịch kính sau điều trị 1 tháng, sau 3 tháng máu dịch kính tiêu hết. 15 bệnh nhân có kèm theo tăng huyết áp (32,6%), 3 bệnh nhân vừa mắc bệnh đái tháo đườngvà tăng huyết áp, 1 bệnh nhân vừa mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp và rối loạn mỡ máu. Một số bệnh lý toàn thân khác cũng gặp: rối loạn mỡ máu (6), bệnh lý hệ mạch cảnh cổ (4),
bệnh về máu (4). Chưa phát hiện bệnh lý toàn thân chiếm 41,3% (19 bệnh nhân).
Kết luận:sử dụng laser là phương pháp điều trị có hiệu quả ngăn ngừa tân mạch trong bệnh tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc hình thái thiếu máu. Các yếu tố bệnh lý toàn thân hay gặp là bệnh tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, bệnh lý về máu, bệnh lý hệ mạch cảnh. Bệnh nhân có các bệnh toàn thân phối hợp càng nhiều, hiệu quả điều trị bằng laser càng giảm
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất