MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CÁC THÔNG SỐ BIẾN DẠNG THẤT TRÁI ĐO TRÊN SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ 3D VỚI PHÂN SUẤT TỐNG MÁU THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH

MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CÁC THÔNG SỐ BIẾN DẠNG THẤT TRÁI ĐO TRÊN SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ 3D VỚI PHÂN SUẤT TỐNG MÁU THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH

MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CÁC THÔNG SỐ BIẾN DẠNG THẤT TRÁI ĐO TRÊN SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ 3D VỚI PHÂN SUẤT TỐNG MÁU THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH
Nguyễn Thị Kiều Ly1, Đỗ Văn Chiến1, Phạm Thái Giang1, Phạm Nguyên Sơn1
1 Bệnh viện Trung Ương Quân độ 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối tương quan giữa các thông số biến dạng và vận động xoắn thất trái đo trên siêu âm đánh dấu mô 3D với phân suất tống máu thất trái ở bệnh nhân suy tim mạn tính. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 110 bệnh nhân suy tim mạn tính được điều trị nội trú tại khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108 từ 01/2018 đến 10/2020. Kết quả: Có mối tương quan chặt chẽ giữa các thông số biến dạng với phân suất tống máu thất trái ( GLS r=0,67; GRS r=0,80, GCS r=0,80; GAS r=0,83 với p <0,001). Tương quan chặt chẽ hơn được thấy trong nhóm suy tim phân suất tống máu giảm so với nhóm suy tim phân suất tống máu bảo tồn (GLS r= 0,62 so với r=0,30, GRS r=0,74 so với r=0,55; GCS r=0,75 so với r=0,63; GAS r= 0,77so với r=0,67). Các thông số biến dạng thất trái tương quan với phân suất tống máu thất trái đo trên 3D mạnh hơn với phân suất tống máu đo trên 2D (GLS r= 0,76 so với r=0,67; GRS r= 0,93 so với r=0,80; GCS r=0,92 so với r=0,80; GAS r=0,94 so với r=0,83). Kết luận: Các thông số biến dạng thất trái có tương quan rất chặt với EF, biến dạng diện tích có tương quan mạnh nhất. Mối tương quan chặt hơn được thấy ở nhóm suy tim phân suất tống máu giảm. Các thông số biến dạng có tương quan với EF đo trên siêu âm 3D mạnh hơn so với EF đo trên siêu âm 2D

Trong  thực  hành  lâm  sàng  phân  suất  tống máu thất trái EF là thông số quan trọng trong đánh giá chức năng thất trái, đánh giá nguy cơ tim mạch, là yếu tố tiên lượng quan trọng [1]. EF vẫn là thông số thông dụng nhất, được sử dụng trong các khuyến cáo như các tiêu chuẩn để đưa ra các quyết định lâm sàng. Tuy nhiên, việc đánh giá EF có nhiều hạn chế. Xác định EF dựa vào sự giả định hình học thất trái, phụ thuộc vào chất lượng hình ảnh, sai số lớn giữa các lần đo và những người đo khác nhau [2].Gần đây với sự phát triển của siêu âm đánh dấu mô cho phép  chúng  ta  đánh  giá  được  những  biến  đổi cấu trúc, chức năng tim thông qua các thông số biến dạng (hay sức căng) cơ tim. Trong đó siêu âm tim đánh dấu mô 3D là phương pháp mới, đánh  giá  được  các  thông  số  biến  dạng  trong không gian 3 chiều, khắc phục được các nhược điểm của siêu âm tim đánh dấu mô2D [3]. Trên thế  giới  cũng  như  ở  Việt  Nam  chưa  có  nhiều nghiên cứu về vấn đề này. Vì vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu:Tìm hiểu mối tương quan giữa các thông số biến dạng thất trái với phân suất tống máu thất trái

https://thuvieny.com/moi-tuong-quan-giua-cac-thong-so-bien-dang-that-trai-do-tren-sieu-am-danh-dau-mo-3d/

Leave a Comment