Rối loạn lo âu

Rối loạn lo âu

Định nghĩa

Bình thường cảm thấy lo
lắng theo từng thời gian, đặc biệt là nếu cuộc sống căng thẳng. Tuy nhiên, lo lắng
nghiêm trọng, liên tục can thiệp với các hoạt động hàng ngày có thể là một dấu
hiệu của rối loạn lo âu tổng quát.

Có thể phát triển chứng
rối loạn lo âu tổng quát ở một đứa trẻ hoặc là một người lớn. Rối loạn lo âu tổng
quát có các triệu chứng tương tự như rối loạn hoảng sợ, rối loạn ám ảnh cưỡng
chế và các loại khác của sự lo âu, nhưng tất cả các điều kiện khác nhau.

Sống với rối loạn lo âu
tổng quát có thể là một thách thức lâu dài. Trong nhiều trường hợp, nó xảy ra cùng
với sự lo lắng khác hoặc các rối loạn tâm trạng. Trong hầu hết trường hợp, rối
loạn lo âu tổng quát được cải thiện bằng thuốc hoặc tư vấn tâm lý. Thay đổi lối
sống, học tập kỹ năng đối phó và sử dụng các kỹ thuật thư giãn cũng có thể giúp
đỡ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng rối loạn
lo âu tổng quát có thể khác nhau. Có thể bao gồm:

Liên tục lo lắng, ám ảnh
về mối quan tâm nhỏ hay lớn.

Bồn chồn.

Mệt mỏi.

Khó tập trung tâm trí.

Khó chịu.

Cơ bắp căng thẳng hoặc đau
nhức bắp thịt.

Run rẩy, cảm thấy bối rối
hoặc bị dễ dàng giật mình.

Khó ngủ.

Ra mồ hôi, buồn nôn hoặc
tiêu chảy.

Khó thở hoặc nhịp tim
nhanh.

Có thể có lần khi lo lắng
không hoàn toàn biến mất, nhưng vẫn cảm thấy lo lắng ngay cả khi không có lý do
rõ ràng. Ví dụ, có thể cảm thấy lo lắng căng thẳng về sự an toàn hoặc của những
người thân yêu, hoặc có thể có một cảm giác chung là một cái gì đó tồi tệ sắp xảy
ra.

Các triệu chứng ở trẻ
em và thanh thiếu niên

Ngoài các triệu chứng
trên, trẻ em và thanh thiếu niên có thể có lo lắng quá nhiều về:

Hoạt động tại trường học
hoặc các sự kiện thể thao.

Về thời gian (đúng giờ).

Động đất, chiến tranh hạt
nhân hoặc sự kiện thảm khốc khác.

Một đứa trẻ bị rối loạn
cũng có thể:

Cảm thấy quá lo lắng để
phù hợp.

Là một người cầu toàn.

Thiếu tự tin.

Làm lại nhiệm vụ bởi vì
họ không hoàn thiện lần đầu.

Phấn đấu phê duyệt.

Đòi hỏi rất nhiều sự bảo
đảm về hiệu suất.

Một số lo lắng là bình
thường, nhưng khám bác sĩ nếu:

Cảm thấy như đang lo lắng
quá nhiều, và nó can thiệp vào công việc, các mối quan hệ hoặc các phần khác của
cuộc sống.

Cảm thấy chán nản, có rắc
rối với rượu hoặc ma túy, hoặc có vấn đề sức khỏe tâm thần khác cùng với lo âu.

Có ý nghĩ tự tử hoặc hành
vi tìm kiếm sự điều trị khẩn cấp ngay lập tức.

Lo lắng không chỉ đơn
giản, và họ thực sự có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Hãy thử tìm kiếm
sự giúp đỡ chuyên nghiệp trước khi lo lắng trở nên trầm trọng – có thể dễ dàng
hơn để điều trị sớm.

Nguyên nhân

Như với nhiều điều kiện
sức khỏe tâm thần, những gì gây ra rối loạn lo âu tổng quát không hoàn toàn hiểu
rõ. Nó có thể liên quan đến hóa chất trong não (chất dẫn truyền thần kinh), chẳng
hạn như dopamine, serotonin và norepinephrine. Có khả năng tình trạng này có
nhiều nguyên nhân có thể bao gồm di truyền học, kinh nghiệm cuộc sống và căng
thẳng.

Một số điều kiện sức khỏe
thể chất có liên quan với lo âu. Các ví dụ bao gồm:

Bệnh trào ngược dạ dày
thực quản (GERD).

Bệnh tim.

Suy giáp hoặc cường giáp.

Thời kỳ mãn kinh.

Các yếu tố nguy cơ

Những điều có thể làm tăng
nguy cơ phát triển chứng rối loạn lo âu tổng quát bao gồm:

Là phụ nữ. Phụ nữ hơn
hai lần nhiều hơn nam giới được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát.

Chấn thương thời thơ ấu.
Những trẻ em đã phải chịu đựng sự lạm dụng hoặc chấn thương, bao gồm cả chứng
kiến sự kiện chấn thương, có nguy cơ cao phát triển rối loạn lo âu tổng quát tại
một số thời điểm trong cuộc sống.

Bệnh tật. Có một tình
trạng bệnh mãn tính hay bệnh tật nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư, có thể dẫn
đến nỗi lo thường trực về tương lai, điều trị và tài chính.

Căng thẳng. Một sự kiện
lớn hoặc một số tình huống căng thẳng nhỏ hơn có thể gây ra lo lắng quá mức.

Nhân cách một số người
dễ bị rối loạn lo âu hơn những người khác. Ngoài ra, một số rối loạn nhân cách,
chẳng hạn như rối loạn nhân cách ranh giới, cũng có thể được liên kết đến rối
loạn lo âu tổng quát.

Di truyền học. Rối loạn
lo âu có thể di truyền trong gia đình.

Lạm dụng lạm dụng ma túy
hoặc rượu có thể làm trầm trọng thêm rối loạn lo âu tổng quát. Caffeine và
nicotine cũng có thể làm tăng sự lo lắng.

Các biến chứng

Rối loạn lo âu tổng quát
không có gì nhiều hơn chỉ làm cho lo lắng. Nó cũng có thể dẫn đến, hoặc tồi tệ
hơn điều kiện sức khỏe tinh thần và thể chất khác, bao gồm:

Trầm cảm.

Lạm dụng thuốc.

Khó ngủ (mất ngủ).

Các vấn đề về tiêu hóa
hay đường ruột.

Nhức đầu.

Nghiến răng (bệnh nghiến
răng).

Kiểm tra và chẩn đoán

Nhà cung cấp dịch vụ sức
khỏe tâm thần sẽ có một số bước để giúp chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát. Có
thể bắt đầu bằng cách đặt câu hỏi chi tiết về các triệu chứng và lịch sử y tế.
Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần sử dụng bảng câu
hỏi tâm lý để giúp xác định những gì đang xảy ra. Bác sĩ cũng có thể làm kiểm
tra vật lý để tìm dấu hiệu lo lắng có thể liên kết với một điều kiện y tế cơ bản.

Để được chẩn đoán mắc
chứng rối loạn lo âu tổng quát, phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra trong hướng dẫn
chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM). Hướng dẫn này được công bố bởi
Hiệp hội Tâm thần Mỹ và được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần để chẩn
đoán các điều kiện tinh thần và các công ty bảo hiểm bồi hoàn cho điều trị.

Các tiêu chí sau đây phải
được đáp ứng cho một chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát:

Quá nhiều lo lắng và lo
lắng về một số sự kiện hoặc hoạt động của hầu hết các ngày trong tuần, ít nhất
sáu tháng.

Khó khăn trong việc kiểm
soát các cảm xúc lo lắng.

Lo âu hoặc lo lắng là
nguyên nhân gây căng thẳng đáng kể hoặc gây trở ngại cho cuộc sống hàng ngày.

Lo lắng không liên quan
đến một tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như các cuộc tấn công hoảng loạn,
lạm dụng chất hoặc rối loạn căng thẳng hậu chấn thương tâm lý (PTSD).

Ít nhất ba trong số các
triệu chứng sau đây ở người lớn và một trong những điều sau đây ở trẻ em: bồn
chồn, mệt mỏi, khó tập trung, khó chịu, cơ bắp căng thẳng hoặc khó ngủ.

Rối loạn lo âu tổng quát
thường xảy ra cùng với vấn đề sức khỏe tâm thần khác, có thể làm cho chẩn đoán
và điều trị khó khăn hơn. Một số rối loạn thường xảy ra với rối loạn lo âu tổng
quát bao gồm:

Ám ảnh.

Rối loạn hoảng sợ.

Trầm cảm.

Lạm dụng thuốc.

Rối loạn stress sau chấn
thương.

Nếu bác sĩ nghi ngờ lo
lắng có thể có một nguyên nhân y tế, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc nước
tiểu hoặc xét nghiệm khác để tìm dấu hiệu của một vấn đề vật lý.

Phương pháp điều trị và
thuốc

Hai phương pháp điều trị
chính cho chứng rối loạn lo âu tổng quát là thuốc và tâm lý trị liệu. Thậm chí
có thể hưởng lợi nhiều hơn từ sự kết hợp của cả hai. Nó có thể mất một số thử và
sai để khám phá ra chính xác những gì các phương pháp điều trị làm việc tốt nhất
cho.

Thuốc

Một số loại khác nhau của
các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu tổng quát:

Thuốc chống trầm cảm. Các
loại thuốc này ảnh hưởng đến hoạt động của hóa chất trong não (chất dẫn truyền
thần kinh) có một vai trò trong rối loạn lo âu. Ví dụ thuốc chống trầm cảm được
sử dụng để điều trị rối loạn lo âu tổng quát bao gồm Paroxetine (Paxil),
sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effexor).

Buspirone. Thuốc chống
lo âu này có thể được sử dụng trên cơ sở liên tục. Như với hầu hết các thuốc chống
trầm cảm, nó thường mất đến vài tuần để đầy đủ hiệu quả. Một tác dụng phụ thường
gặp của buspirone là cảm giác chóng mặt ngay sau khi dùng. Tác dụng phụ ít gặp
hơn bao gồm đau đầu, buồn nôn, căng thẳng và mất ngủ.

Benzodiazepin. Trong trường
hợp hạn chế, bác sĩ có thể quy định một trong các thuốc an thần để cứu trợ ngắn
hạn các triệu chứng lo âu. Ví dụ như lorazepam (Ativan), diazepam (Valium),
chlordiazepoxide (Librium) và alprazolam (Xanax). Benzodiazepines thường chỉ được
sử dụng để giảm lo âu cấp tính trên cơ sở ngắn hạn. Có thể thói quen hình thành
và có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm buồn ngủ, giảm phối hợp cơ, và các
vấn đề với sự cân bằng và bộ nhớ.

Trong một số trường hợp,
thuốc này không cụ thể được chấp thuận cho rối loạn lo âu tổng quát. Nhãn sử dụng
là một thực tế phổ biến và pháp lý của việc sử dụng một loại thuốc để điều trị
một điều kiện không cụ thể được liệt kê trên nhãn quy định của nó như là sử dụng
được FDA phê chuẩn.

Tâm lý trị liệu

Còn được gọi là liệu pháp
nói chuyện và tư vấn tâm lý, tâm lý trị liệu liên quan đến làm việc căng thẳng
trong cuộc sống cơ bản và mối quan tâm và thay đổi hành vi. Nó có thể là một điều
trị rất hiệu quả đối với lo âu.

Liệu pháp nhận thức hành
vi là một trong những loại phổ biến nhất của tâm lý trị liệu cho chứng rối loạn
lo âu tổng quát. Nói chung là điều trị ngắn hạn, liệu pháp nhận thức hành vi tập
trung vào việc dạy những kỹ năng cụ thể để xác định những suy nghĩ và hành vi
tiêu cực và thay thế chúng với những người tích cực. Ngay cả khi một tình huống
không mong muốn không thay đổi, có thể làm giảm căng thẳng và giành quyền kiểm
soát nhiều hơn đối với cuộc sống bằng cách thay đổi cách phản ứng.

Lối sống và các biện pháp
khắc phục

Trong khi hầu hết mọi
người mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát cần trị liệu tâm lý hoặc thuốc để có được
sự lo lắng dưới sự kiểm soát, thay đổi lối sống cũng có thể tạo sự khác biệt. Dưới
đây là một vài điều có thể làm:

Tập thể dục hàng ngày.
Tập thể dục là giảm căng thẳng mạnh mẽ, có thể cải thiện tâm trạng và có thể giữ
cho khỏe mạnh. Tốt nhất nếu phát triển một thói quen thường xuyên và làm việc hầu
hết các ngày trong tuần. Bắt đầu chậm và dần dần tăng số lượng và cường độ tập
thể dục.

Ăn một chế độ ăn uống lành
mạnh. Tránh béo, thức ăn có đường và chế biến. Bao gồm các loại thực phẩm trong
chế độ ăn uống giàu axit béo omega-3 và các vitamin B.

Tránh uống rượu và thuốc
an thần khác. Có thể làm trầm trọng thêm sự lo lắng.

Sử dụng kỹ thuật thư giãn.
Kỹ thuật trực quan, thiền và yoga là những ví dụ của các kỹ thuật thư giãn mà có
thể dễ dàng gây lo lắng.

Hãy ngủ ưu tiên. Hãy làm
những gì có thể chắc chắn đang nhận được đủ giấc ngủ chất lượng. Nếu không ngủ,
gặp bác sĩ.

Thuốc thay thế

Bổ sung nhất định có thể
giúp giảm lo lắng, mặc dù nó không rõ ràng bao nhiêu giúp có thể có những tác dụng
phụ có thể xảy ra. Một số bổ sung được sử dụng để điều trị lo âu bao gồm:

Kava. Loại thảo dược này
được báo cáo để giúp thư giãn mà không làm cho cảm thấy bình thản. Một số nghiên
cứu đã liên kết Kava ​​vấn đề về gan, vì vậy nó không phải là một ý tưởng tốt để
có nó nếu có một tình trạng gan, uống rượu hàng ngày hoặc uống thuốc có ảnh hưởng
đến gan.

Valerian. Phổ biến nhất
được sử dụng như là một trợ giúp giấc ngủ, valerian có tác dụng an thần và cũng
có thể làm giảm lo âu.

Vitamin B và acid
folic. Các dưỡng chất này có thể làm giảm lo lắng bằng cách ảnh hưởng đến việc
sản xuất các hóa chất cần thiết cho bộ não hoạt động (chất dẫn truyền thần
kinh).

Nói chuyện với bác sĩ
trước khi dùng các biện pháp khắc phục hậu quả thảo dược bổ sung để đảm bảo rằng
chúng an toàn và không tương tác với bất cứ loại thuốc nào có.

Đối phó và hỗ trợ

Để đối phó với chứng rối
loạn lo âu tổng quát, đây là một số điều có thể làm:

Tham gia một nhóm hỗ trợ
lo lắng, có thể tìm thấy sự thông cảm, sự hiểu biết và kinh nghiệm chia sẻ. Có
thể tìm thấy các nhóm hỗ trợ trong cộng đồng, và cũng có một số có sẵn trên
Internet.

Hãy hành động. Làm việc
với nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần để tìm ra những gì đang làm cho lo lắng
và giải quyết nó. Ví dụ, nếu tài chính là mối quan tâm, làm việc hướng tới xây
dựng một ngân sách.

Hãy để nó đi. Đừng bám
víu vào mối quan tâm trong quá khứ. Thay đổi những gì có thể và để nghỉ ngơi.

Phá vỡ chu kỳ. Khi cảm
thấy lo lắng, đi bộ nhanh hoặc đi sâu vào một sở thích để tái tập trung tâm trí
tránh khỏi lo lắng.

Tham dự vào kế hoạch điều
trị. Dùng thuốc theo chỉ dẫn. Giữ các cuộc hẹn điều trị. Tính nhất quán có thể
tạo sự khác biệt lớn, đặc biệt là khi nói đến việc dùng thuốc.

Hòa nhập xã hội. Đừng để
lo lắng cô lập từ những người thân yêu hoặc các hoạt động thú vị. Tương tác xã
hội và các mối quan hệ chăm sóc có thể làm giảm bớt lo lắng.

Phòng chống

Không có cách nào để dự
đoán chắc chắn một người nào đó phát triển các rối loạn lo âu tổng quát, nhưng
có thể thực hiện các bước để giảm tác động của các triệu chứng nếu đang lo lắng:

Nhận giúp đỡ sớm. Lo lắng,
giống như nhiều điều kiện sức khỏe tâm thần khác, có thể là khó khăn hơn để điều
trị nếu chờ đợi.

Giữ nhật ký. Theo dõi
cuộc sống cá nhân có thể giúp và nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần xác định
những gì đang làm căng thẳng và những gì có vẻ để giúp cảm thấy tốt hơn.

Ưu tiên cuộc sống. Có
thể làm giảm lo lắng bằng cách cẩn thận quản lý thời gian và năng lượng.

Tránh sử dụng chất không
lành mạnh. Rượu và ma túy sử dụng và thậm chí caffeine hoặc sử dụng nicotine có
thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm sự lo lắng. Nếu đang nghiện các chất này, bỏ
thuốc có thể làm cho lo lắng. Nếu không thể bỏ thuốc lá, gặp bác sĩ hoặc tìm một
nhóm hỗ trợ để giúp.


Nguồn: https://yhnbook.blogspot.com/2018/07/roi-loan-lo-au.html

Leave a Comment