SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHẪU THUẬT CẮT AMIDAN BẰNG DAO PLASMA VỚI CẮT AMIDAN KINH ĐIỂN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020

SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHẪU THUẬT CẮT AMIDAN BẰNG DAO PLASMA VỚI CẮT AMIDAN KINH ĐIỂN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020

SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHẪU THUẬT CẮT AMIDAN BẰNG DAO PLASMA VỚI CẮT AMIDAN KINH ĐIỂN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020
Nguyễn Quỳnh Anh1, Khưu Minh Thái2
1 Trường Đại học Y tế công cộng
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng thành phố Hồ Chí Minh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: So sánh kết quả điều trị của phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma với cắt amidan kinh điển tại bệnh viện Tai Mũi Họng TP Hồ Chí Minh năm 2020 bằng phương pháp cắt ngang mô tả. Phương pháp: Nghiên cứu định lượng với 100 bệnh nhân phẫu thuật cắt amidan bằng dao Plasma và 36 bệnh nhân phẫu thuật cắt amidan kinh điển.Kết quả: Nhóm Plasma có thời gian phẫu thuật trung bình rút ngắn gần 7 phút (giảm 31,6%), lượng máu mất trung vị là 5ml ở nhóm phẫu thuật bằng dao plasma, ít hơn gần gấp 5 lần so với can thiệp amidan kinh điển, ghi nhận 0/100 bệnh nhân ở nhóm phẫu thuật amidan chảy máu trong vòng 24 giờ, so với 4/36 bệnh nhân phẫu thuật amidan kinh điển với sự khác ở hai nhóm có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Mức độ đau sau mổ ở nhóm phẫu thuật amidan bằng plasma thấp hơn 19,98%, 35,47% và 60% lần lượt ở các ngày 1, 5 và 12 sau mổ so ở nhóm kinh điển (với p<0,001). Số ngày trung bình bệnh nhân trở lại làm việc/học tập bình thường là sau 7,19 ngày ở nhóm phẫu thuật plasma, thấp hơn 1 ngày (p<0,001), số ngày trung bình bệnh nhân ăn uống hết đau là sau 8,95 ngày ở nhóm phẫu thuật plasma, phục hồi nhanh hơn 1,59 ngày ở nhóm phẫu thuật kinh điển (p<0,05). Kết luận và khuyến nghị: Bệnh viện cần thông tin tư vấn cho người bệnh về kết quả điều trị của các phương pháp khác nhau qua các buổi sinh hoạt chuyên đề, báo cáo khoa học và trên các phương tiện truyền thông của bệnh viện: website, facebook, Fanpage.

Viêm  amiđan  là  một  trong  những  bệnh  lý thường gặp ở trẻ em và người lớn. Cắt amidan là một trong những phẫu thuật phổ biến nhất được các bác sỹ tai mũi họng thực hiện trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Tình trạng đau, ăn uống kém  sau phẫu thuật cũng như chảy máu trong, sau  phẫu  thuật  và  đặc  biệt  là  thời  gian  phẫu thuật vẫn là mối quan tâm hàng đầu của bệnh nhân và phẫu thuật viên (1).Bên cạnh kỹ thuật cắt amidan kinh điển, nhằm để làm giảm lượng máu  mất  trong  phẫu  thuật  và  cải  thiệnchất lượng sống của bệnh nhân sau phẫu thuật, nhiều kỹ thuật và thiết bị mới được nghiên cứu ứng dụng vào phẫu thuật cắt amidan như monopolar, bipolar,  coblator,  microdebrider,  laser,  dao  siêu âm…và gần đây là dao plasma (1). Dao plasma đã được nghiên cứusử dụng thành công tại Mỹ và được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa  Kỳ  (Food  and  Drug  Administration -FDA) chấp nhận cho phẫu thuật trên người vào tháng 7 năm 2008, chấp nhận sử dụng cắt amidan và nạo VA vào tháng 3 năm 2009.Tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh,  từ  năm  2014,  dao  Plasma  đã  được  ứng dụng để cắt amidan song song với các kỹ thuật  khác  như:  cắt  bóc  tách  kinh  điển,  cắt  bằng coblato,… Hiện nay, tại Việt Nam hiện  chưa có nghiên cứu khoa học nào đánh giá kết quả điều trị của 2 phương pháp cắt amidan bằng dao plasma với  cắt  amidan  kinh  điển.  Chính  vì  lý  do  này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “So sánh kết quả điều  trị  của  phẫu  thuật  cắt  amidan  bằng  dao plasma với cắt amidan kinh điển tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minhnăm 2020”

Nguồn: https://luanvanyhoc.com

Leave a Comment