Sự phân bố các chủng Human Papilomavirus (HPV) trong ung thư vòm mũi họng

Sự phân bố các chủng Human Papilomavirus (HPV) trong ung thư vòm mũi họng
Nguyễn Thị Liên, Nguyễn Văn Chủ, Phạm Lê Anh Tuấn, Tạ Thành Đạt, Nguyễn Hoàng Việt
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư vòm họng là một trong những loại ung thư phổ biến có tỉ lệ tử vong cao ở Việt Nam (3,3/ 100 000 dân). Sự lây nhiễm của human papillomavirus (HPV) đã được chứng minh là một trong những yếu tố nguy cơ cao gây nên loại hình ung thư này. Để xác định vai trò của HPV đối với ung thư vòm họng, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm sàng lọc các chủng của HPV liên quan tới ung thư vòm họng bằng kỹ thuật Nested – PCR và phương pháp giải trình tự gen Sanger. 15/99 mẫu bệnh phẩm mô được xác định dương tính với HPV chiếm tỉ lệ 15,15 %. Trong đó phát hiện 2 chủng HPV thuộc chủng nguy cơ cao: 13/15 trường hợp HPV 16 (86,67%) và 2/15 trường hợp HPV18 (13,33%). Bệnh nhân ung thư vòm họng type III được ghi nhận phổ biến hơn so với type I và II với tỉ lệ lần lượt là 73,33% và 26,67%. Kết quả của nghiên cứu sẽ cung cấp những thông tin cần thiết trong việc hỗ trợ chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị ung thư vòm họng phù hợp đối với người Việt Nam.

Ung thư vòm họng (Nasopharyngeal carcinoma – NPC) đứng thứ 21 trong danh sách các loại ung thư phổ biến trên thế giới và được phân bố chủ yếu ở khu vực Châu Á và Châu Phi. Theo GLOBOCAL 2020, có 133.345 ca mắc mới và hơn 80.000 ca tử vong của loại ung thư này được ghi nhận. Tại Việt Nam, tỉ lệ mắc ung thư vòm họng được chuẩn hóa theo độ tuổi là 5,3 và tỉ lệ tử vong là 3,3 trên 100 000 người. Dựa vào phân loại mô bệnh học, WHO đã chia ung thư vòm họng thành ba nhóm: ung thư biểu mô tế bào vảy có sừng hóa (type I), ung thư biểu mô tế bào vảy không sừng hóa (type II), và ung thư biểu mô kém biệt hóa (type III). Tỉ lệ mắc giữa các nhóm này có sự khác biệt ở các nơi trên thế giới. Ở Bắc Mỹ, 25% ung thư vòm họng thuộc type I, 12 % type II và 63 % type III.