UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI NGUYÊN PHÁT CỦA VÚ: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP VÀ HỒI CỨU Y VĂN

UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI NGUYÊN PHÁT CỦA VÚ: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP VÀ HỒI CỨU Y VĂN
Ngô Thị Tuyết Hạnh1,2, Phạm Quang Thông3, Phạm Thị Như Diễm1, Lưu Đức Tùng1, Bùi Phương Quỳnh1
1 Trường Đại học Y Dược TP.HCM
2 Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
3 Bệnh viện Chợ Rẫy
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư biểu mô tế bào gai được biết là khối u ác tính thường gặp ở da và các cơ quan được phủ bởi biểu mô gai, nhưng là thực thể hiếm gặp trong mô vú. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ, 55 tuổi, nhập viện vì khối ở vú lớn nhanh lèm ấn đau. Khám lâm sàng và siêu âm hướng tới tổn thương nang vú nhiễm trùng. Bệnh nhân được cắt bỏ khối u, kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô tế bào gai nguyên phát của vú, không liên quan tới da vú và núm vú. Khảo sát các cơ quan khác không phát hiện bất thường. Ung thư biểu mô tế bào gai nguyên phát của vú được cho rằng có thể xuất nguồn từ tổn thương viêm mạn tính ở vú, áp xe vú  hoặc mô vú chuyển sản. Do đó, thực hiện xét nghiệm mô bệnh học ở các bất thường lành tính ở vú là cần thiết.

bệnh học của khối u này chưa được hiểu rõ. Để chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gai nguyên phát ở vú cần phải loại trừ di căn từ các vị trí khác đến vú và tế bào gai ác tính phải chiếm hơn 90%  khối  u(2).  Ung  thư  biểu  mô  tế  bào  gai nguyên phát tại vúkhông biểu hiện thụ thể nội tiết tương tự như ung thư tuyến vú tam âm và không  đáp  ứng  với  điều  trị  nội  tiết  thông thường(3).  Như  hiểu  biết  của  chúng  tôi,  chỉ  có một  trường  hợp  ung  thư  tế  bào  gai  thuần  túy nguyên phát ở vú tại Việt Nam(4). Bởi vì xuất độ hiếm gặp, khối u thường chỉ được báo cáo ca lẻ tẻ,  nên  phác  đồ  điều  trị  không  thống  nhất  và hiệu quả vẫn chưa rõ ràng. Tiên lượng của bệnh nhân có ung thư biểu mô tế bào gai nguyên phát tại vú được báo cáo thường xấu hơn so với ung thư  biểu  mô  tuyến  vú  thông  thường  và  phụ thuộc vào độ mô học của khối u(