Ảnh hưởng của mở khí quản trong quy trình điều trị u nhú thanh quản trẻ em

Ảnh hưởng của mở khí quản trong quy trình điều trị u nhú TQ ở trẻ em hiện vẫn còn là vấnđề tranh luận bởi các bác sỹ Tai Mũi Họng.  Mục tiêu:Nghiên cứu tình hình mở khí quản (MKQ) trên bệnh nhân u nhú thanh quản trẻ em và sự tiến triển của u nhú trước và sau mở khí quản để đề xuất chỉ định mở khí quản trong điều trị u nhú TQ trẻ em. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: mô tả cắt ngang trên 111 trẻ dưới 15 tuổi bị u nhú thanh quản được phát hiện lần  đầu và có kết quả mô bệnh học là u nhú TQ.  Kết quả nghiên
cứu:tỷ lệ MKQ là: 34,23%. Nhóm MKQ có tỉ lệ u nhú lan đến khí quản cao hơn nhóm không MKQ. Tuy nhiên tỉ lệ khỏi bệnh và tuổi khỏi bệnh của 2 nhóm không có sự khác biệt. Kết luận:mở khí quản có tỉ lệ u  nhú lan xuống khí quản cao hơn nhóm không mở khí quản nhưng không làm ảnh hưởng tới tỉ lệkhỏi bệnh  và tuổi khỏi bệnh của bệnh nhân.

U nhú thanh quản (TQ) hay papilloma TQ là loại u lành tính, luôn có xu hướng lan rộng,  diễn
tiến không theo qui luật nhất định và dễ táiphát sau điều trị phẫu thuật. Ở trẻ em, u ít có khả năng trở thành ác tính nhưng lại phát triển rất nhanh tại vùng TQ nên dễ gây bít tắc đường thở dẫn tới ngạt thở.
Cho đến nay chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu cho u nhú TQ, việc điều trị phẫu thuật cắt u
hiện tại chỉ nhằm hạn chế sự lan rộng của đám u nhú. Đối với những trường hợp phải mở khí quản (MKQ) thì liệu MKQ có làm lan tràn u nhú tới  khí quản, phế quản hay không? và tần suất tái phát như thế nào? Tại Việt Nam đã có một số nghiên cứu  về  u  nhú  TQ  ở  trẻ  em.  Tuy  nhiên,  chưa  cónghiên  cứu  nào  về  ảnh  hưởng  của  việc  MKQ trong quy trình điều trị u nhú thanh quản trẻ em, do đó, đề tài này được thực hiện với hai mục tiêu:
1. Đánh giá tình hình mở khí quản trên bệnh nhân  u  nhú  thanh  quản  tại  Bệnh  viện  Tai  Mũi
Họng Trung Ương.
2.  Nghiên  cứu  tiến  triển  của  u  nhú  thanh quản trẻ em trước và sau khi mở khí quản để đề xuất chỉ định mở khí quản trong điều trị.