Áp dụng trị liệu thay thế thận liên tục tại bệnh viện Chợ Rẫy

Tên bài báo:Áp dụng trị liệu thay thế thận liên tục tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Tác giả:Trương Ngọc Hải, Nguyễn Thị Thu Lành, Nguyễn Minh Tuấn

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:2005Số:7Trang:85-88

Tóm tắt:

Từ 10/2004-3/2005, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành trị liệu thay thế thận liên tục (CRRT) cho 13 bệnh nhân suy thận cấp. Kết quả: đa chấn thương ước tính 31%, nhiễm khuẩn 31%, suy đa tạng 15%, điểm APACHE II 29,97+/-6,35.Thẩm tách máu liên tục qua đường tĩnh mạch được tiến hành ở 39 bệnh nhân, lọc máu tĩnh mạch liên tục 31%, Lọc máu thẩm tách liên tục qua đường tĩnh mạch 15% và phương pháp siêu lọc liên tục chậm 15%. Nồng độ creatinine huyết thanh và BUN của bệnh nhân giảm dần và đều đặn. Trước và sau CRRT, BUN là: 5,60=/-2,34 mg% và 86,83+/-50,50 mg%, và 3,14+/-1,53 mg% và 49,60+/-35,19 mg%. Thời gian CRRT trung bình (giờ): 28,0+/-10,9. Có 8/13 bệnh nhân phục hồi một phần chức năng thận. Tỷ lệ tử vong là 61,54%. Tình trạng thiếu ổn định về huyết động lực (76,92%) được dung nạp tốt với CRRT. Áp dụng liều siêu lọc 35 ml/kg/giờ đối với bệnh nhân nhiễm khuẩn có cải thiện liều và thời gian tăng huyết áp trung bình. Chưa có biến chứng được ghi nhận trong hơn 400 giờ chạy CRRT.