Apolipoprotein a1 và apolipoprotein b huyết thanhở bệnh nhân cao tuổi bị tai biến mạch máu não

ApolipoproteinA1 (ApoA1) và ApolipoproteinB (APoB)là những yếu tố thay đổi rõ rệt hơn các thành phần lipid  huyết  thanh  khác  ở  bệnh  nhân  tai  biến  mạch  máu  não.  Mục  tiêu: xác  định  hàm  lượng  ApolipoproteinA1, ApolipoproteinB và các thông số lipid huyết thanh khác ở nhóm bệnh nhân cao tuổi (>60 tuổi) bị TBMMN.  Đối  tượng  nghiê n  cứu:nhóm chứ ng: 40 người khoẻ mạnh; nhóm TBMMN:  40 bệ nh nhân được chẩn đoán xác định TBMMN bằng chụp lớp cắt điện toán.  Phương pháp nghiên cứu:mô tả cắt ngang, cả 2 nhóm được làm: cholesterol toàn phần, triglycerid, HDL – C, LDL – C, Apo A1, Apo B.  Kết quả: không có sự
khác biệt có ý nghĩa thống kê của các thông số lipid huyết thanh như Cho.TP; TG; HDL – C; LDL – C; tỷ số Cho.TP/HDL – C giữa nhóm chứng và nhóm TBMMN.  Tỷ lệ ApoA1/ ApoB biến đổi nhiều nhất, sau đó đến ApoA1 và cuối cùng là ApoB đối với nhóm TBMMN. Nhữ ng đối tượng có hàm lượng ApoA1 < 110 mg/dl có nguy cơ bị TBMMN cao gấp 2,5 nhữ ng người có hàm lượng ApoA1 > 110 mg/dl. Nhữ ng đối tượng có ApoB > 90 mg/dl có nguy cơ bị TBMMN cao gấp 6,9 lần so  với người có ApoB < 90 mg/dl. Những người có  tỷ số ApoA1/ ApoB < 1,2 có nguy cơ bị TBMMN cao gấp 9,8lần so với người có ApoA1/ApoB > 1,2. Kết luận:hàm lượng  ApoA1  giảm,  ApoB  tăng  và  tỷ  số  ApoA1/ApoB  giảm  có  ý  nghĩa  thống  kê  ở  nhóm  bệ nh  nhân  bị TBMMN.

Vữa xơ động mạch (VXĐM) là một trong những bệnh thường gặp ở người cao tuổi. Bệnh gây  nên các tai biến như nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu  não,  (TBMMN),  dẫn  đến  tử  vong  hoặc  gây tàn phế suốt đời [3]. Ngày nay, tỷ lệ người cao tuổi bị  TBMMN  ngày  càng  tăng  cao  mà  một  trrong những  nguyên  nhân  quan  trọng  dẫn  tới  TBMMN cần phải kể đến là VXĐM(4). Đối với VXĐM córất nhiều yếu tố nguy cơ, trong đó có yếu tố  quan trọng nhất là hội chứng tăng lipid máu [2].
Ở Việt Nam hiện nay, vấn đề rối loạn chuyểnhoá lipid máu và VXĐM cũng như TBMMN đã được rất nhiều tác giả quan tâm nghiên cứu, tuy nhiêngiá trị chỉ  điểm  của  từng  thành  phần,  đặc  biệt  là ApolipoproteinA1  (ApoA1)  và  ApolipoproteinB (APoB)  còn  ít  được  đề  cập  đến  .Vì  vậy  chúng  tôi tiến hành đề tài nghiên cứu này nhằm mục tiêu:
Xác định hàm lượng Apolipoprotein A1, Apolipoprotein B và các chỉ số lipid huyết thanh khác
ở  nhóm  bệnh  nhân  cao  tuổi  bị  tai  biến  mạch máu não.