BÁO CÁO CHUNG TỔNG QUAN NGÀNH Y TẾ NĂM 2009

BÁO CÁO CHUNG  TỔNG QUAN NGÀNH Y TẾ NĂM 2009
Nhân lực y tế ởViệt Nam

Mục lục
Lời nói đầu………………………………………………………………………………………………………..3
Giới thiệu ………………………………………………………………………………………………………….9
Mục đích của Báo cáo JAHR ……………………………………………………………………………………9
Nội dung và cấu trúc của JAHR 2009 ………………………………………………………………………..9
Tổchức thực hiện …………………………………………………………………………………………………10
Phương pháp thực hiện …………………………………………………………………………………………10
Chương 1: Cập nhật thực trạng ngành y tế………………………………………………………12
1. Tình hình sức khoẻnhân dân ………………………………………………………………………………….12
1.1. Các chỉsốsức khỏe hướng tới mục tiêu phát triển thiên niên kỷ…………………………..12
1.2. Các vấn đềsức khỏe ưu tiên ……………………………………………………………………………13
2. Cập nhật vềhệthống y tế……………………………………………………………………………………….14
2.1. Cung ứng dịch vụ……………………………………………………………………………………………15
2.2. Nhân lực y tế………………………………………………………………………………………………….19
2.3. Hệthống thông tin y tế…………………………………………………………………………………….21
2.4. Dược, vắc xin, sinh phẩm, trang thiết bịvà công nghệy tế…………………………………..22
2.5. Tài chính y tế………………………………………………………………………………………………….24
2.6. Quản lý/điều hành …………………………………………………………………………………………..26
3. Định hướng phát triển của ngành y tếtrong những năm tới…………………………………………28
3.1. Định hướng phát triển ngành y tế……………………………………………………………………..28
4. Đánh giá tóm tắt việc thực hiện các khuyến nghị đã nêu trong Báo cáo JAHR 2007,
2008…………………………………………………………………………………………………………………….31
Chương 2: Tổng quan vềnhân lực y tế…………………………………………………………….32
1. Các khái niệm vềnguồn nhân lực…………………………………………………………………………….32
2. Khung lý thuyết phân tích nguồn nhân lực y tế…………………………………………………………..33
2.1. Mối liên quan giữa nhân lực với các thành phần khác của hệthống y tế………………..33
2.2. Tính chất đặc thù của nhân lực y tế…………………………………………………………………..34
3. Định hướng chính sách vềnguồn nhân lực y tế ởViệt Nam………………………………………..37
3.1. Phát triển nguồn nhân lực ………………………………………………………………………………..37
3.2. Quản lý nguồn nhân lực …………………………………………………………………………………..38
4. Định hướng chiến lược vềnhân lực y tếcác nước trong khu vực ………………………………..38
4.1. Những hạn chếvà các vấn đề ưu tiên ……………………………………………………………….39
4.2. Quan điểm chiến lược vềnhân lực y tếcho khu vực …………………………………………..40
4.3. Mục tiêu vềnhân lực y tế…………………………………………………………………………………41
4.4. Các lĩnh vực kết quả đầu ra chủyếu………………………………………………………………….42
5. Khung phân tích của báo cáo JAHR 2009 …………………………………………………………………44
Chương 3: Sốlượng và phân bổnguồn nhân lực y tế………………………………………48
1. Phân tích thực trạng……………………………………………………………………………………………….48
1.1. Tiến bộvà thành tựu ……………………………………………………………………………………….48
1.2. Nhu cầu nhân lực y tếvà khảnăng đáp ứng trong những năm tới ………………………..53
1.3. Bất cập và thách thức ……………………………………………………………………………………..60
2. Những vấn đề ưu tiên……………………………………………………………………………………………..70
2.1. Thiếu cán bộy tếtrong lĩnh vực YTDP và một sốchuyên ngành khác …………………..70
2.2. Phân bốnhân lực y tếchưa hợp lý ……………………………………………………………………70
2.3. Thiếu chuyên gia y tếgiỏi, cán bộy tếchuyên sâu ……………………………………………..71
Chương 4: Chất lượng nhân lực y tế………………………………………………………………..72
1. Một sốkhái niệm ……………………………………………………………………………………………………72
2. Thực trạng chất lượng nhân lực y tế…………………………………………………………………………73
2.1. Tiến bộvà thành tựu ……………………………………………………………………………………….74
2.2. Bất cập và thách thức ……………………………………………………………………………………..77
3. Những vấn đề ưu tiên……………………………………………………………………………………………..87
3.1. Chất lượng đào tạo của các trường y tếcòn chưa cao ………………………………………..87
3.2. Năng lực thực hành chuyên môn của NVYT mới tốt nghiệp còn yếu……………………..87
3.3. Cơchế đào tạo liên tục còn yếu, nhất là ởcác khu vực khó khăn …………………………87
Chương 5: Quản lý và sửdụng nhân lực y tế……………………………………………………88
1. Quan niệm vềquản lý và điều hành nhân lực y tế………………………………………………………88
2. Đánh giá thực trạng………………………………………………………………………………………………..88
5
2.1. Những tiến bộvà thành tựu ……………………………………………………………………………..88
2.2. Bất cập, thách thức …………………………………………………………………………………………99
3. Những vấn đề ưu tiên……………………………………………………………………………………………111
3.1. Chiến lược, chính sách đang thiếu ………………………………………………………………….111
3.2. Ngân sách cho nhân lực y tếthấp……………………………………………………………………111
3.3. Năng lực cán bộquản lý chưa đáp ứng nhu cầu……………………………………………….111
3.4. Hệthống thông tin quản lý nhân lực yếu kém……………………………………………………111
3.5. Bất cập nhân lực liên quan tựchủvà xã hội hoá……………………………………………….111
Chương 6: Kết luận ……………………………………………………………………………………….113
Chương 7: Khuyến nghị…………………………………………………………………………………118
Các giải pháp hạn chếtình trạng thiếu nhân lực y tếcho một sốchuyên ngành và ở
vùng nông thôn, đặc biệt là vùng khó khăn ……………………………………………………..118
Các giải pháp vềnâng cao chất lượng nhân lực y tế……………………………………………….119
Các giải pháp nâng cao hiệu quảsửdụng nhân lực ởcác cơsởy tế………………………..120
Các giải pháp nâng cao hiệu quảquản lý nhà nước vềphát triển nhân lực y tế………….121
Phụlục 1: Các khuyến nghịJAHR 2008 và kết quảthực hiện ………………………….123
Phụlục 2: Tóm tắt các vấn đề ưu tiên và giải pháp………………………………………….136
Phụlục 3: Các chỉsốtheo dõi………………………………………………………………………..144
Tài liệu tham khảo………………………………………………………………………………………….15