Bệnh Tim và Thai Kỳ

CâU HỏI KIểM TRA. Chọn một câu trả lời đúng cho các câu hỏi sau

1. Loại bệnh tim nào sau thường hay gặp nhất trong thai kỳ ?

a) Bệnh tim bẩm sinh.

b) Bệnh tim hậu thấp.

c) Bệnh tim do cao áp huyết.

d) Rối loạn nhịp xoang.

e) Bloc nhánh.

2. Tất cả các câu sau đây về thay đổi sinh lý ở hệ tuần hoàn đều đúng, ngoại trừ:

a) Nhịp tim nhanh hơn.

b) Cung lượng tim tăng.

c) Thể tích máu tăng.

d) Vận tốc máu giảm.

e) Trên ECG trục tim quay về trái.

3. Trong thai kỳ, khối lượng máu tăng lên tối đa vào khoảng thời gian nào ?

a) Tháng thứ 5.

b) Tháng thứ 6.

c) Tháng thứ 7.

d) Tháng thứ 8.

e) Tháng thứ 9.

4. Bệnh tim có thể ảnh hưởng như thế nào đến thai kỳ và cuộc chuyển dạ ?

a) Có thể gây sanh non.

b) Chuyển dạ thường kéo dài.

c) Dễ bị biến chứng thuyên tắc tĩnh mạch trong kỳ hậu sản.

d) Câu a và b đúng.

e) Cả a, b và c đều đúng.

5. ở một phụ nữ bị bệnh tim mang thai, những biến chứng nguy hiểm cho tim có thể xảy ra vào khoảng thời điểm nào ?

a) Tháng thứ 7.

b) Ba tháng cuối.

c) Trong lúc chuyển dạ.

d) Trong những ngày đầu hậu sản.

e) Biến chứng có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào.

6. Trên một sản phụ có tiền căn thấp khớp, khám tim nghe được âm thổi thu tâm 2/6 ở mỏm tim, ta có thể kết luận được gì ?

a) Sản phụ có bị bệnh tim.

b) Sản phụ bị bệnh tim nếu thấp khớp trước đây không được điều trị.

c) Sản phụ bị bệnh tim nếu có thêm triệu chứng phù.

d) Sản phụ bị bệnh tim nếu có thêm triệu chứng khó thở khi nằm ngửa.

e) Chưa kết luận được là sản phụ bị bệnh tim.

7. Một sản phụ biết có tiền căn bị bệnh tim, hiện vẫn sinh hoạt thường ngày bình thường, chỉ trừ khi nào leo cầu thang lên 1 tầng lầu thì có cảm giác đau tức ngực. Sản phụ này được xếp loại:

a) Tim sản độ I.

b) Tim sản độ II.

c) Tim sản độ III.

d) Tim sản độ IV.

e) Cần phải làm thêm nhiều xét nghiệm chức năng khác mới kết luận được.

8. Điều này sau đây là cần thiết trong xử trí một trường hợp tim sản độ II ?

a) Nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường.

b) ăn lạt tuyệt đối.

c) Nhịn ăn bớt để bớt lên cân.

d) Tránh tiếp xúc với những người bị bệnh cúm, viêm đường hô hấp trên.

e) Tất cả các câu trên đều đúng.

9. Điều nào sau đây cần thiết cho xử trí một sản phụ bị bệnh tim khi vào chuyển dạ ?

a) Cho mẹ thở O¬2.

b) Gây tê tủy sống để giảm đau trong giai đoạn xóa mở cổ tử cung.

c) Tăng co một cách có hệ thống để rút ngắn thời gian chuyển dạ.

d) Mổ lấy thai ngay nếu mạch mẹ trên 100l/phút kèm khó thở, tức ngực.

e) Tất cả các câu trên đều đúng, trừ d.

10. Tất cả những câu sau đây về những việc cần thiết phải làm cho một sản phụ bị tim sản độ II đều đúng, ngoại trừ:

a) Phải theo dõi kỹ mạch, áp huyết, nhịp thở trong suốt cuộc chuyển dạ.

b) Khi cổ tử cung mở trọn, giúp sanh bằng forceps khi đủ điều kiện.

c) Nằm nghỉ tuyệt đối tại giường trong thời hậu sản.

d) Cho kháng sinh dự phòng nhiễm trùng.

Đáp án