BIẾN CHỨNG SỚM SAU PHẪU THUẬT D1 VÀ D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HANG VỊ
BIẾN CHỨNG SỚM SAU PHẪU THUẬT D1 VÀ D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HANG VỊ
Dương Bá Lập*, Lê Quang Nhân*
TÓM TẮT
Mở đầu:Bất lợi của phẫu thuật cắt đoạn dạ dày rộng kèm nạo hạch đều do có cắt tụy và lách. Nghiên cứu này nhằm so sánh biến chứng sớm sau phẫu thuật D1 và D2 điều trị ung thư hang vị.
Phương pháp nghiên cứu:đây là phường pháp vừa tiền cứu vừa hồi cứu. Kết quả củ nhóm bệnh nhân được mổ theo D1 được so sánh với kết quả củanhóm D2 trong cùng thời gian tại Khoa Ngoại Tiêu Hóa BV. Bình Dân.
Kết quả:từ tháng 1/2003 đến tháng 5/2003 chúng tôi có 43 bệnh nhân mổ theo D1 và 46 bệnh nhân mổ theo D2. Hai nhóm đề tương đồng về tuổi, giới, vịtrí tổn thương, độ TNM của bướu, và về phương pháp phẫu thuật.
Kết luận:kết quả so sánh bước đầu cho thấy mổ theo D2 thời gian mổ kéo dài hơn D1 và có biến chứng nhiều hơn D1. Tuy nhiên, nếu không cắt lách, cắttụy và lưu ý biến chứng chúng tôi ghi nhận ở đây là hẹp thực quản và chảy máu nhiều trong lúc mổ thì phẫu thuật D2 có thể thực hiện an toàn như D1. Điều quan trọng nữa là phẫu thuật viên cần được huấn luyện tốt về kỹ thuật D2
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất