BIẾN CHỨNG TẮC TĨNH MẠCH CỬA SAU CẮT LÁCH Ở BỆNH NHÂN THALASSEMIA THỂ NẶNG
BIẾN CHỨNG TẮC TĨNH MẠCH CỬA SAU CẮT LÁCH Ở BỆNH NHÂN THALASSEMIA THỂ NẶNG
Lâm Thị Mỹ *
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm tắc mạch tĩnh mạch cửa ở bệnh nhân Thalassemia thể nặng sau cắt lách.
Thiết kế nghiên cứu:nghiên cứu tiền cứu mô tả,trong 2003-2004,tại BVNĐ1.
Kết qủa nghiên cứu: phát hiện 3/66 (4,5%) tắc tĩnh mạch cửa và lách.Có 2 ca được xác định là bệnh ßThalassemia/HbE,một ca là ßThalassemia đồng hợp tử,Tuổi trung bình là 12,6 ; cả ba đều có tiền căn truyền máu nhiều lần ;hai ca nhập viện trong tình trạng thiếu máu rất nặng,một ca thiếu máu trung bình thời gian trung bình phát hiện tắc tĩnh mạch là 4,3 ngày ; dấu hiệu lâm sàng gợi ý là đau bụng dữ dội,sốt nhẹ ;các xét nghiệm tiểu cầu,đông máu toàn bộ không thay đổi rõ rệt.Biện pháp phát hiện là siêu âm màu doppler vùng bụng.Cả ba đều được điều trị bằng heparin trọng lượng phân tử thấp và warfarin.. Kết qủa có đáp ứng với điều trị.
Kết luận:Cần lưu ý tới biến chứng tắc mạch ở bệnh nhân thalassemia ngay và sau khi cắt lách
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất