BIỂU HIỆN CỦA P53 Ở CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN KHÁC NHAU TRONG DIỄN TIẾN TỪ U TUYẾN QUY ƯỚC ĐẾN UNG THƯ TUYẾN ĐẠI-TRỰC TRÀNG

BIỂU HIỆN CỦA P53 Ở CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN KHÁC NHAU TRONG DIỄN TIẾN TỪ U TUYẾN QUY ƯỚC ĐẾN UNG THƯ TUYẾN ĐẠI-TRỰC TRÀNG
Lê Minh Huy1, Trần Thị Bảo Thư

Đặt vấn đề: U tuyến quy ước đại-trực tràng là tiền thân quan trọng đối với phần lớn ung thư biểu mô đại-trực tràng. Có bằng chứng mạnh về lâm sàng và mô bệnh học cho rằng khoảng 80% ung thư biểu mô đại-trực tràng (CRC) phát sinh từ các u tuyến quy ước (CCA) trước đó. Trong vài trường hợp khó xác định tình trạng giả xâm nhập thật sự hay giả xâm nhập của u tuyến trên lam HE. Vì vậy việc khảo sát sự biểu hiện của p53 trên CCA bằng phương pháp HMMD trên mẫu vùi nến có thể hỗ trợ việc xác định tình trạng xâm nhập hay giả xâm nhập trên u tuyến quy ước đại – trực tràng mà mô bệnh học khó xác định.
Mục tiêu: Đánh giá trên tiêu bản hematoxylin và eosin và hóa mô miễn dịch, so sánh biểu hiện của p53 trên u tuyến quy ước giữa các trường hợp xâm nhập và các trường hợp giả xâm nhập.

Phương pháp: Mô tả hàng loạt ca, hồi cứu trên các trường hợp được chẩn đoán là carcinôm xâm nhập trên nền u tuyến và giả xâm nhập tại khoa Giải phẫu bệnh- Bệnh viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh từ tháng 1/2018 đến 11/2020. Sau đó khảo sát lại về mô học và tiến hành nhuộm hóa mô miễn dịch đánh giá biểu hiện của p53 (sử dụng kháng thể Monoclonal Mouse Anti-human p53 protein Clone DO – 7 của Ventana). Đối chiếu biểu hiện của p53 trên các hình thái mô bệnh học ở 14 trường hợp carcinôm xâm nhập và 3 trường hợp giả xâm nhập