BÓC VỎ NỘI MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG MỔ BẮC CẦU ĐỘNG MẠCH VÀNH
BÓC VỎ NỘI MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG MỔ BẮC CẦU ĐỘNG MẠCH VÀNH
Trần Quyết Tiến
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành đạt những tiến bộ đáng kể và trở thành một trong những lọai phẫu thuật được thực hiện nhiều nhất tại những trung tâm mổ tim người lớn ở những nước phát triển. Tiến bộ đó thể hiện ở tỉ lệ biến chứng và tử vong cải thiện, thời gian thông máu có hiệu quả của cầu nối tăng… Đột quị sau mổ bắc cầu động mạch vành là một biến chứng nặng nề, hay gặp ở những bệnh nhân có nguy cơ cao: lớn tuổi, tắc thân chung động mạch vành trái, hẹp nặng 3 nhánh động mạch vành,hẹpnặngđộngmạchcảnhtrướcmổ…Có nhiềunguyên nhân dẫn đến biến chứngnày;một trongnhững nguyên thường gặplà dohẹpnặngđộngmạchcảnh. Chỉđịnh mổ bóc vỏ nội mạc động mạch cảnh khi làm cầu nối động mạch vành giúp giảm tỉ lệ đột quị sau mổ. Vì vậy, ngày nay việc thực hiện bóc vỏ nội mạc động mạch cảnh đồng thời khi mổ bắc cầu động mạch vành đã được thực hiện thường qui. Trong năm qua chúng tôi bắt đầu mổ 2 phẫu thuật này tại cùng cuộc mổ ở 5 trường hợp. Qua đó chúng tôi nghiên cứu và rút kinh nghiệm.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất