BƯỚC ĐẦU ÁP DỤNG PHẪU THUẬT TẠO MÊ CUNG ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
BƯỚC ĐẦU ÁP DỤNG PHẪU THUẬT TẠO MÊ CUNG ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Phạm Thọ Tuấn Anh *
TÓM TẮT
Mở đầu:Rung nhĩ là rối lọan nhịp tim thường gặp. Biểu hiện lâm sàng thông thường là mệt mỏi, hồi hộp. Bệnh nhân cũng có thể bị tắc động mạch do huyết khối, gây yếu liệt, họai tử chi, thậm chí tử vong.
Điều trị nội khoa thường không đem lại kết quả lâudài. Được Cox và cộng sự triển khai từ 1987, phẫu thuật tạo mê cung điều trị rung nhĩ đã đem lại kết quả tốt tại nhiều trung tâm tim mạch trên thế giới
Mục tiêu nghiên cứu:Nghiên cứu đánh giá kết quả bước đầuáp dụng phẫu thuật tạo mê cung tại bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 2002 nhằm điều trị rung nhĩ đi kèm với các bệnh tim khác.
Phương pháp nghiên cứu:Hồi cứu mô tả, cắt ngang. Kết quả: Trong 2 năm (1/2002-12/2003), tại bệnh viện Chợ Rẫy đã thực hiện phẫu thuật tạo mê
cung điều trị rung nhĩ trên 21 bệnh nhân. Tỉ lệ nam nữ là 1/1. Bênh nhân bị rung nhĩ đi kèm với các
bệnh tim khác như hẹp hở van 2 lá, bệnh van động mạch chủ, bệnh mạch vành, thông liên nhĩ. Phẫu
thuật tạo mê cung sử dụng máy đông lạnh (Cryosurgery) hay sóng tần số radiofrequency (RF ablation).
Thực hiện tạo mê cung cả 2 nhĩ (9 ca) hay chỉ một bên nhĩ trái (12 ca).
Bàn luận:Phẫu thuật tạo mê cung điều trị rung nhĩ kếthợp với phẫu thuật tim hở khác không làm tăng tỉ lệ tật bệnh hay tử vong. Thời gian mổ kéo dài thêm khỏang 30 phút.
Kết luận:Bước đầu áp dụng phẫu thuật tạo mê cung đem lại kết quả khả quan
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất