BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ STATIN Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CÓ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CẢNH
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ STATIN Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CÓ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CẢNH
TS. Lê Chuyển*, TS. Lê Thanh Hải**
GS.TS. Nguyễn Hải Thuỷ*, PGS.TS. Lê Văn An*
*Đại học Y Dược Huế; **Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thừa Thiên Huế
Đặt vấn đề
Mối liên quan giữa hiệu quả điều trị statin ở bệnh nhân nhồi máu não có tổn thương động mạch cảnh với yếu tố viêm, xơ vữa động mạch cảnh và triệu chứng lâm sàng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang, mô tả và theo dõi theo chiều dọc trên 20 bệnh nhân nhồi máu não có tổn thương động mạch cảnh vào điều trị tại Khoa Nội Bệnh viện Trường ĐH Y Dược Huế. Xử lý số liệu theo phương pháp thống kê y học thông thường và SPSS 15.0.
Kết quả
– Nồng độ hs-CRP giảm sau 1 tháng điều trị là 2.74 ± 1.89 mg/l; sau 3 tháng điều trị là 1.21 ± 1.01 mg/l so với lúc vào viện là 5.59 ± 4.86 mg/l (p < 0.001). Tương quan chặt chẽ giữa các thời điểm với (r=0.767 và p<0.001; r=0.650 và p=0.02; r=0.893 và p < 0.001).
– Nồng độ fibrinogen cũng giảm sau 1 tháng điều trị là 3.26 ± 0.61 g/l; sau 3 tháng điều trị là 2.81 ± 0.54 g/l so với lúc vào viện là 4.12 ± 0.79 g/l; và tương quan khá chặt chẽ (r=0.521 và p=0.019; r=0.476 và p=0.034; r=0.759 và p<0.001).
– Xơ vữa ĐMC sau 3 tháng điều trị là 1.68 ± 1.32 mm so với lúc vào viện là 2.01 ± 1.66 mm (p < 0.001); tương quan chặt chẽ với r=0.764 và p<0.001.
– Cải thiện các triệu chứng trên lâm sàng được đánh giá qua chỉ số Barthel (p < 0.01).
Kết luận
Bệnh nhân nhồi máu não có tổn thương động mạch cảnh được điều trị statin với hiệu quả: giảm rõ rệt nồng độ các yếu tố viêm hs-CRP, fibrinogen, cải thiện tình trạng xơ vữa động mạch cảnh và các triệu chứng trên lâm sàng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất