BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHÂN LOẠI BỆNH NHÂN COVID-19 TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM SỐ 2 THEO THANG ĐIỂM BVDC

BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHÂN LOẠI BỆNH NHÂN COVID-19 TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM SỐ 2 THEO THANG ĐIỂM BVDC
Phạm Quốc Huy1, Nguyễn Xuân Khái1, Phạm Văn Việt1
Lê Tiến Dũng1, Nguyễn Văn Trường1, Nguyễn Thanh Xuân1
La Quang Hổ1, Lương Công Thức1, Trần Viết Tiến1
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phân loại bệnh nhân (BN) COVID-19 tại Bệnh viện Dã chiến Truyền nhiễm số 2 theo thang điểm BVDC được xây dựng. Đối tượng và phương pháp:
Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 362 BN COVID-19 điều trị tại Bệnh viện Dã chiến Truyền nhiễm số 2 từ 5/2021 – 6/2021. Phân loại BN COVID-19 theo thang điểm BVDC tự xây dựng. Kết quả: 293 BN (80,94%) 0 điểm BVDC, chiếm tỷ lệ cao nhất; 50 BN (13,81%) 1 điểm và 19 BN (5,25%) ≥ 2 điểm. Các chỉ tiêu đánh giá trong thang điểm gặp lần lượt là: có bệnh lý nền (13,26%), tổn thương phổi (10,5%), mạch nhanh (4,14%), sốt cao (3,31%), khó thở (1,66%), có thai (1,10%). Tỷ lệ BN có diễn biến không thay đổi trong 24 giờ đầu so với lúc nhập viện ở các nhóm BVDC 0 điểm, 1 điểm, ≥ 2 điểm và tỷ lệ chung lần lượt là 98,29%, 82,00%, 68,42%,
94,48%. BN có điểm BVDC ≥ 2 có nguy cơ diễn biến nặng lên trong 24 giờ đầu cao hơn so với BN < 2 điểm: 14,96 lần (95%CI = 4,33 – 51,61). Kết luận: Phần lớn BN nhập viện có điểm BVDC bằng 0. Thang điểm BVDC có giá trị phân loại BN nhập viện khá chính xác, nhất là ở BN ≤ 1 điểm. Điểm BVDC ≥ 2 có giá trị tiên lượng diễn biến nặng lên trong 24 giờ đầu.

Đại dịch COVID -19 xuất hiện từ Vũ Hán, Trung Quốc tháng 12/2019 đến nay vẫn đang diễn biến phức tạp. Tính đến ngày 18/6/2021, trên thế giới đã có 178.185.387 ca mắc, trong đó 3.857.504 ca tử vong. Tại Việt Nam có 12.231 ca mắc, trong đó có 61 ca tử vong [1]. Biến chủng Delta mới xuất hiện trên thế giới cũng như tại Việt Nam làm cho dịch bệnh lây lan nhanh hơn dẫn tới số lượng BN tăng ồ ạt trong thời gian ngắn tạo ra sức ép với hệ thống y tế nói chung và công tác phân loại BN nói riêng.