Bước đầu đánh giá tác dụng của viên hta trong điều trị hỗ trợ bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS

Việt Nam đã có nhiều cố gắng trong công tác phòng và điều trị bệnh nhân HIV/AIDS song tình hình nhiễm HIV vẫn tiếp tục gia tăng. Việc điều trị bệnh nhân HIV/AIDS ở nước ta còn gặp nhiều khó  khăn,  các  thuốc  YHHĐ rất  đắt  tiền.  Qua nhiều năm nghiên cứu của bệnh viện Y học Cổ truyền Trung ương cho thấy bài thuốc HTA có tác dụng nâng cao chính khí (theo YHCT) và tăng cường  miễn  dịch, giải  quyết  được  nhiều  trường hợp viêm nhiễm kéo dài. Từ những cơ sở trên đây, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu:

1. Đánh giá tác dụng trên lâm sàng viên HTA trong điều trị hỗ trợ bệnh nhân HIV/AIDS.

2. Đánh  giá  tác  dụng  tăng  cường  miễn  dịch đặc hiệu qua chỉ số tế bào TCD4.

3. Khảo sát tác dụng không mong muốn của thuốc.

II. CHẤT  LIỆU,  ĐỐI  TƯỢNG,  PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Chất  liệu  nghiên  cứu:  Bài  thuốc  HTA  (Hỗ trợ điều trị AIDS)

– Công thức:

Hoàng kỳ (Radix Astragali) 26%, Kim ngân hoa (Flos Lonicerae) 14%.

Xuyên tâm liên (Herba Andrographis) 10%, Ngưu tất (Radix Achyranthis) 10%.

Uất kim (Rhizoma Lateralis Curcumae) 10%, Cúc hoa (Flos Chrysanthemi) 10%.

Đậu đen (Semen Vignae Cylindricae) 10%, Hà thủ ô (Radix Pallopiae) 10%.

Thuốc dạng viên nang 250mg, sản xuất theo quy trình công  nghệ  của  bệnh  viện  Y học  Cổ truyền Trung ương và xí nghiệp Dược phẩm TW 3

– Hải Phòng.

Mục tiêu: đánh giá tác dụng trên lâm làng viên HTA trong điều trị hỗ trợ bệnh nhân HIV/AIDS. Đánh giá tác dụng tăng cường miễn dịch đặc hiệu qua chỉ số tế bào TCD4. Khảo sát tác dụng không mong muốn của thuốc. Đối tượng nghiên cứu: gồm 38 bệnh nhân chẩn đoán nhiễm HIV được điều trị tại khoa Y học lâm sàng các  bệnh nhiệt  đới  – Bệnh viện Đống  Đa – Hà Nội  . Phương pháp  nghiên  cứu:  nghiên cứu tiến cứu,  thử nghiệm lâm sàng mở, ngẫu nhiên. Kết quả: thuốc HTA có tác dụng làm tăng cân nặng trung bình 2,38 kg (p < 0,001), điểm Karnofsky tăng trung bình 4,8 điểm (p < 0,05) và có 5 bệnh nhân (chiếm 23,81%) tốt lên, không có bệnh nhân nào xấu đi so với nhóm chứng: không có bệnh nhân nào tốt lên và bệnh nhân diễn biến xấu đi tăng lên chiếm 23,43% (p < 0,01). Thuốc HTA làm tăng trung bình tế bào TCD4 là 43,9 tế bào/mm3  máu (p < 0,05). Kết luận: (1)Thuốc HTA có tác dụng cải thiện tình trạng lâm sàng theo hướng tốt lên thể hiện qua một số chỉ số: cân nặng trung bình tăng, điểm Karnofsky tăng, theo phân loại lâm sàng theo CDC – 1993, có 5 (23,81%) bệnh nhân tốt lên, không có bệnh nhân nào xấu đi (p < 0,01). (2) Thuốc HTA làm tăng só lượng tế bào TCD4. (3) Thuốc không gây ra tác dụng không mong muốn.