BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG BỆNH NHI TỰ KỶ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐIỀU DƯỠNG-PHỤC HỒI CHỨC NĂNG THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2008– 2010
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG BỆNH NHI TỰ KỶ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐIỀU DƯỠNG-PHỤC HỒI CHỨC NĂNG THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2008– 2010
TÓM TẮT
Tự kỷ ở trẻ em là một vấn đề mang tính thời sự, là mối quan tâm hàng đầu của phục hồi chức năng nhi khoa và là nổi lo lắng vô hạn của các bậc cha mẹ có con bị tự kỷ. Cũng như trên thế giới, ở Việt nam, hiện tượng ngày càng gia tăng những trường hợp tự kỷ mới đã rõ. Tuy nhiên còn rất hiếm các nghiên cứu trong nước về chứng tự kỷ này. Qua nghiên cứu 46 bệnh nhi tự kỷ được điều trị tại Bệnh viện Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Thừa thiên Huế, từ năm 2008 đến năm 2010, với mô hình nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang và phương pháp nghiên cứu cụ thể trên lâm sàng, ghi nhận các biểu hiện về chất lượng quan hệ xã hội, chất lượng giao tiếp, hành vi bất thường:và càc mức độ nặng của bệnh nhi tự kỷ qua thang lượng giá CARS, chúng tôi nhận thấy: Nhóm bệnh nhi 3-6 tuổi chiếm tỉ lệ cao nam nhiều hơn nữ;Trẻ sống ở thành phố nhiều hơn ở nông thôn.; Lý do chủ yếu khiến gia đình đem trẻ đi khám là chậm nói, Nhóm triệu chứng lâm sàng chiếm tỉ cao nhất là nhóm khiếm khuyết sử dụng hành vi không lời Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là giao tiếp bằng mắt kém . Trẻ bị tự kỷ mức độ nặng nhiều hơn mức độ trung bình nhẹ và mức độ nặng chủ yếu tập trung ở nhóm trẻ >3 tuổi Sau 3 tháng điều trị, có 34/46 trẻ tự kỷ tiến bộ về triệu chứng, trong đó tiến bộ về nhóm triệu chứng khiếm khuyết về hành vi không lời chiếm tỉ lệ cao nhất Chỉ có 04,35% trẻ tự kỷ có tiến bộ về mức độ nặng sau 3 tháng điều trị.
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Tự kỷ ở trẻ em đang ngày càng gia tăng và là một vấn đề mang tính thời sự được rất nhiều người quan tâm, đặc biệt đây là mối quan tâm hàng đầu trong lĩnh vực phục hồi chức năng nhi khoa và là nổi lo lắng vô hạn của các bậc cha mẹ có con bị tự kỷ [1], [5], [9].Tự kỷ thuộc nhóm rối loạn phát triển lan toả có những biểu hiện bất thường đa dạng về tương tác xã hội, ngôn ngữ và hành vi.Mặc dù từ năm 1943, tự kỷ được bác sĩ Kanner đã định danh nhưng nguyên nhân của nó đến nay khoa học thế giới vẫn chưa xác định được [1], [2], [9].Các thống kê cho thấy hầu hết mọi nơi trên thế giới, tỉ lệ mắc chứng tự kỷ gia tăng một cách đáng kể. Ở Mỹ qua hai thập kỷ (từ những năm 80 của thế kỷ trước đến nay) tỉ lệ mắc chứng tự kỷ tăng 1204%. Thống kê của Anh cũng cho thấy tình cảnh tương tự; hiện nay tỉ lệ mắc chứng tự kỷ của đất nước này vào khoảng 1/150 trẻ em.Tỉ lệ mắc của tự kỷ- theo thống kê của Mỹ về một số dạng tật trẻ em- cao hơn so với tỉ lệ mắc của bại não (2,8/1000) và khiếm thính (1,1/1000)[1].Theo báo cáo của trung tâm kiểm soát bệnh Hoa kỳ (Center for Disease Control-CDC), số lượng trẻ tự kỷ tăng nhanh từ lúc khởi đầu 11 trẻ được chẩn đoán, đến năm 2007 đã lên đến 6,6/1000 ở trẻ 8 tuổi [1], [6], [9]Ở Việt nam, hiện tượng ngày càng gia tăng những trường hợp tự kỷ mới đã rõ. Tuy nhiên còn rất hiếm các nghiên cứu trong nước về chứng tự kỷ này [1], [2].Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Bước đầu đánh giá thực trạng bệnh nhi tự kỷ điều trị tại Bệnh viện Điều dưỡng- Phục hồi chức năng Thừa Thiên Huế năm 2008-2010 ” với mục tiêu:
1. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhi tự kỷ được điều trị tại Bệnh viện Điều dưỡng – Phục hồi Chức năng Thừa Thiên Huế.
2. Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhi tự kỷ tại Bệnh viện Điều dưỡng- Phục hồi Chức năng Thừa Thiên Huế.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất