Bước đầu nhận xét khả năng chẩn đoán ung thư dạ dày bằng nội soi sinh thiết có nhuộm màu indigocarmin

Tên bài báo:Bước đầu nhận xét khả năng chẩn đoán ung thư dạ dày bằng nội soi sinh thiết có nhuộm màu indigocarmin

Tác giả:Nguyễn Thị Quỹ, Dương Mai Hương

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:2007Số:8Tập:575+576Trang:67-70

Tóm tắt:

Từ 10/2000-9/2001, các tác giả đã tiến hành nội soi dạ dày (NSDD) cho 88 ca (27 nam, 14 nữ). Tuổi từ 27-81, tuổi trung bình là 54. BN được chia làm 2 nhóm: Nhóm I: 60 BN được sinh thiết (ST) vùng thương tổn nghi ngờ; Nhóm II: 28 BN nhuộm màu Indigocarmin để chỉ điểm ST. BN được mổ tại BV Saint Paul và BV Việt Đức. Kết quả: Nhóm I: ST thường, phát hiện 23/60 ca UTDD (38,3%). Nhóm II: nội soi nhuộm màu (NSNM), phát hiện 18/28 ca UTDD (4,3%). Các dấu hiệu lâm sàng của nhóm II: đau bụng vùng thượng vị, đầy bụng khó tiêu và sút cân thường gặp hơn các dấu hiệu khác (90,2%, 73,2% và 68,3%). NSNM ở nhóm NT chẩn đoán đúng là 18/21 (85,7%). Nhóm không UT chẩn đoán đúng là 100%. Tỷ lệ ST dương tính ngay lần đầu tiên của nhóm NM cao hơn hẳn nhóm ST thường (66,7% và 34,8%). Vùng không bắt mầu cho tỷ lệ tìm thấy TBUT cao nhất 17/18 BN (94,4%). Tỷ lệ dị sản ruột tại vùng này khá cao 72,2% và loạn sản là 66,7%. Hang môn vị là vị trí thường gặp trong UTDD chiếm 48,8%, tiếp là BCN 29,3%, còn lại vùng khác ít hơn. Trong UTBMDD loại tuyến chiếm tỷ lệ cao 83%, UTBM kém biệt hoá 46,3%, UTBM không biệt hóa 17%, UT tế bào nhẫn 14,6%, tuyến ống 9,8% và loại tuyến nhú, tuyến nhầy ít hơn.