BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT KHỐI U MŨI XOANG XÂM LẤN SÀN SỌ TRƯỚC QUA NỘI SOI
BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT KHỐI U MŨI XOANG XÂM LẤN SÀN SỌ TRƯỚC QUA NỘI SOI
Trần Minh Trường”, Trần Phan Chung Thủy’, Nguyễn Hữu Dũng”, Nguyễn Quảng Đại”, Ngô Văn Công TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu:áp dụng kỹthuật phẫuthuật nội soi để lấy bỏ khôĩumũixoang xâmlấnsànsọ
trước.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng, mô bệnh học và mô tả kỹ thuật lấy bỏ u qua nội soi mũi.
Kết quả: từ 09/ 2009 – 2/ 2011, có 9 trường hợp được phẫu thuật lấy bỏ u xâm lấn sàn sọ trước qua nội soi tại khoa Tai Mũi Họng Bệnh Viện Chợ Rẫy. Tinh trạng bệnh được cải thiện, không có biến chứng.
Kết luận: phẫu thuật nội soi lấy u mũi xoang xâm lấn vùng sàn sọ trước là phẫu thuật ít xâm lấn, giúp quan sát rõ phẫu trường, lấy được toàn bộ khôi u cũng như giúp bảo tôn các chức năng của mũi xoang.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Các khối u mũi xoang xâm lấn sàn sọ trước là bệnh lý ít phổ biến. Trước đây các khối u mũi xoang xâm lấn sàn sọ trước thường được phẫu thuật bởi các phẫu thuật viên tai mũi họng hoặc kết hợp giữa tai mũi họng và ngoại thần kinh. Một số’ đường mổ kinh điển của tai mũi họng để lấy khối u mũi xoang xâm lân sàn sọ như là đường cạnh mũi, Weber – Furgussion, Facial Degloving, Cald- Well Luc…
Từ khi phẫu thuật nội soi ra đời ở những thập niên 70, phẫu thuật nội soi được phát triển và ứng dụng trong nhiều lĩnh vực trong đó có ngành tai mũi họng, phát triển mạnh
nhất là phẫu thuật nội soi mũi xoang. Ngày nay, với sự phát triển của phương tiện và kỹ thuật của phẫu thuật nội soi nên đã bắt đầu ứng dụng phẫu thuật nội soi để điều trị các bệnh lý vùng sàn sọ, đặc biệt là các bệnh tích liên quan đến sàn sọ trước.
Bệnh viện Chợ Rẫy là một trong bệnh viện lớn, có nhiều chuyên khoa sâu phối hợp, có tương đối đầy đủ phương tiện nội soi nên chúng tôi đã tiến hành ứng dụng kỹ thuật nội soi qua mũi để lấy bỏ khối u mũi xoang xâm lân vùng sàn sọ trước có chọn lọc.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất