CÁC HOẠT CHẤT HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ ĐAU SAU MỔ
CÁC HOẠT CHẤT HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ ĐAU SAU MỔ
Trần Đức Hưng
Khoa Gây mê hồi sức – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
TÓM TẮT
Đau sau mổ là hiện tượng thường gặp sau phẫu thuật. Mức độ đau sau mổ có thể tùy thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ tổn thương tổ chức do phẫu thuật, tình trạng đau trước mổ của bệnh nhân, các loại thuốc giảm đau đã từng được dùng, các yếu tố khác liên quan đến tâm lí. Đau sau mổ làm tăng thời gian điều trị, tăng tỉ lệ biến chứng, làm chậm quá trình liền sẹo vết thương, làm ảnh hưởng đến tâm lí của bệnh nhân cũng như gia đình người bệnh. Điều trị đau sau mổ không tốt còn có thể gây tiến triển thành tình trạng đau dai dẳng kéo dài sau mổ hoặc thậm chí là đau mãn tính. Chính vì vậy, điều trị đau sau mổ ngày càng được quan tâm nhiều hơn. C ùng với sự phát triển của ngành Gây mê hồi sức, các kĩ thuật gây tê vùng, các loại thuốc mới; phương pháp điều trị đa mô thức để kiểm soát đau cũng ngày càng được quan tâm.
Khái niệm điều trị dự phòng đau sau phẫu thuật bắt đầu được đề cập đến từ những n ăm 1980. Điều trị dự phòng đau sau mổ (bao gồm cả các biện pháp hỗ trợ về tâm lí, cung cấp thông tin, sử dụng hợp lí các thuốc giảm đau trong mổ, cũng như sử dụng các hoạt chất hỗ trợ điều trị giảm đau) đã được chứng minh là giúp làm giảm lượng thuốc giảm đau cần dùng sau mổ và các tác dụng phụ của chúng. Trong bài này, chúng tôi tập trung trình bày về các hoạt chất dùng để hỗ trợ giảm đau sau mổ, cơ chế tác dụng, và các bằng chứng trên lâm sàng của việc sử dụng các hoạt chất này. Những vấn đề còn lạivề các biện pháp dự phòng đau sau mổ sẽ không được trình bày tại đây
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất