Các nguyên nhân chính gây tử vong tại huyện Ba Vì, Hà Tây: kết quả từ một nghiên cứu theo dõi dọc trong 3 năm 2005 – 2007

Số liệu về nguyên nhân tử vong giúp các nhà hoạch định chính sách đánh giá gánh nặng bệnh tật và xác định các vấn đề sức khỏe cần ưu tiên can thiệp. Mục tiêu:(1) Mô tả các nguyên nhân gây tử vong tại huyện Ba Vì, Hà Tây trong ba năm từ 2005 – 2007; (2) Phân tích mối liên quan giữa một số yếu tố kinh tế – xã hội với các nguyên nhân gây tử vong.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:đây là nghiên cứu theo dõi dọc được tiến hành tại cơ sở thực địa dịch tễ học Ba Vì. .  Kết quả và kết luận:trong 3 năm nghiên cứu có 719 trường hợp tử vong được ghi nhận. Các bệnh không lây truyền là nguyên nhân phổ biến gây tử vong, trong đó bệnh tim mạch chiếm 28,2%. Tai nạn thương tích gặp ở nam cao hơn ở nữ giới (p < 0,05). Các bệnh nhiễm trùng chiếm tỷ lệ 12,1%, trong đó hơn một phần ba là nhiễm khuẩn đường hô hấp và bệnh lao. Điều  kiện kinh tế khá là yếu tố bảo vệ đối vớitử vong do các bệnh lây truyền ở nam giới.

Thông tin về mô hình nguyên nhân tử vong rất quan  trọng  và  là  một  yếu  tố  cần  thiết  cho  quá trình  xây  dựng  kế  hoạch  và  hoạch  định  chính sách y tế. Tử vong là một chỉ số dễ đo lường hơn so với những chỉ số y tế khác như tình hình mắc bệnh.  Mô  hình  nguyên  nhân  tử  vong  phần  nào phản ánh được mô hình bệnh tật đang diễn ra.Ở các  nước  đang  phát  triển  hầu  hết  những  trường hợp tử vong xảy ra tại nhà sẽ không được báo cáo với  cán  bộ  y  tế.  Chính  vì  vậy,  việc  chẩn  đoán nguyên  nhân  tử  vong  gặp  rất  nhiều  khó  khăn.
Xuất phát từ tình hình đó, phương pháp xác định nguyên nhân tử vong bằng phỏng vấn (VA) đượcáp  dụng  từ  những  năm  50  [3].  Sau  đó,  phương pháp này được Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG) khuyến cáo áp dụng ở các nước mà hệ thốngthu thập số liệu tử vong chưa bảo đảm yêu cầu cung cấp thông tin [5]. Hiện nay ở Việt Nam, thôngtin về nguyên nhân tử vong còn chưa đầy đủ. Số liệu về nguyên nhân tử vong chỉ được thu thập từ  các cơ sở y tế trong khi đa số các trường hợp tửvong đều xảy ra tại nhà và không có sự chứng kiến của  nhân viên y tế. Chúng tôi tiến hành nghiên  cứu  này tại huyện Ba Vì, tỉnh Hà Tây với mục tiêu:
1. Mô tả các nguyên nhân tử vong theo phân  loại ICD – 10 tại huyện Ba Vì.
2. Phân tích mối liên quan giữa một số yếu tố kinh tế – xã hội với các nguyên nhân tửvong trong thời gian 3 năm (2005 – 2007) tại địa bànnghiên cứu.