CáC YếU Tố NGUY CƠ Hạ ĐƯờNG HUYếT TRÊN NGƯờI CAO TUổI

CáC YếU Tố NGUY CƠ Hạ ĐƯờNG HUYếT TRÊN NGƯờI CAO TUổI
ĐỖ KIM PHƯỢNG, NGUYỄN THỊ BÍCH ĐÀO
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định các yếu tố nguy cơ hạ đường huyết trên người cao tuổi.
Đối  tượng  và  phương  pháp  nghiên  cứu:  Nghiên cứu  cắt  ngang,  mô  tả  được  tiến  hành  trên  99  bệnh nhân cao tuổi (=60 tuổi) được chẩn đoán  hạ  đường huyết mới nhập viện hoặc xuất hiện hạ đường huyết khi đang nằm điều trị vì một bệnh bất kỳ tại Bệnh viện Thống Nhất, từ ngày 17 tháng 6 năm2010 đến ngày 2 tháng 6 năm 2011.Các bệnh nhân có giá trị đường huyết  <  70mg/dl  (3,9  mmol/l)  nếu  là  đường  huyết tương,  hoặc  <  60  mg/dl  (3,3  mmol/l)  nếu  là  đường huyết  mao  mạch,  có  hoặc  không  có  kèm  theo  triệu chứng hạ đường huyết.
Kết quả:Nghiên cứu của chúng tôi gồm 59  nam và 40 nữ, tuổi trung bình là 74,9 tuổi, cao nhất là 91 tuổi và thấp nhất là 60 tuổi.63% trường hợp hạ đường huyết  xảy  ra  trên  bệnh  nhân  đái  tháo  đường,  nhóm bệnh nhân không đái tháo đường và không dùng bất kỳ thuốc hạ đường huyết nào chiếm tỷ lệ 37%. Yếu tố liên quan đến chế độ ăn chiếm 57% (bỏ bữa ăn 13%, ăn ít hơn lượng cần thiết 36%, ăn trễ giờ 7%). Yếu tố liên quan đến thuốc chiếm 5%. Yếu tố liên quan đến bệnh nặng là 33%. Các bệnh đi kèm thường gây hạ đường  huyết nhất là suy dinh dưỡng, suy thận (67% và 27%). Các yếu tố này có tỷ lệ tương tự nhau trên 2 nhóm đái tháo đường và không có đái tháo đường.
Kết  luận:  Hạ  đường  huyết  thường  gặp  trên  bệnh nhân  đái  tháo  đường.  Chế  độ  ăn  là  nguyên  nhân thường gặp nhất (57%) trên các bệnh nhân hạ đường huyết cao tuổi, trong đó 36% do ăn ít hơn lượng cần thiết. Trên nhóm bệnh nhân đái tháo đường và không đái  tháo  đường  cao  tuổi  đều có  các  yếu  tố  nguy  cơ gây hạ đường huyết tương tự nhau