CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ THAI TRỨNG TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ THAI TRỨNG TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Phạm Thanh Hoàng, Lê Hồng Cẩm
TÓM TẮT :
Mở đầu: Thai trứng là một trong các dạng của bệnh nguyên bào nuôi do thai, bệnh có thể diễn tiến sang các dạng ác tính. Bệnh sinh của thai trứng chưa được biết rõ, nên việc tìm các yếu tố nguy cơ để phòng ngừa và chẩn đoán sớm đóng vai trò quan trọng.
Mục tiêu: Xác định một số yếu tố nguy cơ về tuổi mẹ, thu nhập bình quân, tiền sử ngừa thai với bệnh thai trứng, xác định mối liên quan giữa thời gian phát hiện bệnh với thai trứng nguy cơ cao.
Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu bệnh chứng không bắt cặp tỉ lệ 1:2 thực hiện tại bệnh viện Từ Dũ từ tháng 2/2009 đến 10/2009. Nhóm bệnh gồm 318 ca thai trứng, nhóm chứng gồm 636 ca thai thường có tuổi thai từ 7 đến 12 tuần vô kinh
Kết quả: Các yếu tố nguy cơ ở bệnh thai trứng gồm: 1) Tuổi ≤ 20 (OR*=2; 95% CI=1,2-3,4 p=0,01); 2) Tuổi ≥ 40 (OR*=3; 95% CI=1,5-6,1 p=0,002); 3) Thu nhập thấp (OR*=2; 95% CI=1,3-3,1 p=0,001); 4) Chưa từng ngừa thai (OR*=2,4; 95% CI=1,6-3,5 p=0,000); 5) Thai kỳ do vỡ kế hoạch (OR*=3; 95% CI=1,9-4,9 p=0,000).Thời gian phát hiện bệnh trễ làm tăng nồng độ beta hCG máu. Yếu tố liên quan đến thai trứng nguy cơ cao gồm: 1)Thai trứng toàn phần (OR=287; 95% CI=84-1081 p=0,000); 2)Thời gian phát hiện bệnh > 60 ngày (OR=5,2; 95% CI= 2,3-13,2 p=0,000)
Kết luận: Có một số yếu tố liên quan thai trứng như tuổi thai phụ, thu nhập thấp và thai ngoài ý muốn. Yếu tố liên quan đến thai trứng nguy cơ như thai trứng toàn phần, thời gian phát hiện bệnh muộn.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất