CÁC YẾU TỐ SINH SẢN VÀ NGUY CƠ CỦA LIMPHOM KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B ĐỘ ÁC VỪA VÀ NẶNG
CÁC YẾU TỐ SINH SẢN VÀ NGUY CƠ CỦA LIMPHOM KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B ĐỘ ÁC VỪA VÀ NẶNG
Phan Chiến Thắng*
TÓM TẮT
Mục đích: Tỷ lệ mắc lymphoma non Hodgkin (LKH) không liên quan đến nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở phụ nữ thấp hơn ở nam giới. Một số yếu tố liên quan đến sự khác biệt về nguy cơ này đã được xác định. Khó nghiên cứu dịch tễ học của LKH vì bệnh biểu hiện một nhóm ác tính khác nhau về biểu hiện hình thái, đặc điểm miễn dịch, đặc điểm di truyền, tiên lượng và nguyên nhân.
Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu bệnh chứng dựa trên quần thể trong phụ nữ để xác định xem các yếu tố sinh sản hoặc sử dụng hormon có liên quan đến nguy cơ của LKH tế bào B độ ác trung bình và cao hay không. Chúng tôi đã phỏng vấn 60 bệnh nhân, những người này đã được chẩn đoán LKH tế bào B độ ác cao và trung bình. Mỗi bệnh nhân được bắt cặp về tuổi với 1
người chứng là hàng xóm.
Kết quả: Các phụ nữ có sử dụng thuốc ngừa thai uống có nguy cơ LKH độ ác cao và trung bình thấp hơn có ý nghĩa so với những người không sử dụng cácthuốc ngừa thai này. Trong số những người có con, những người sử dụng các chất ức chế tạo sữa (là các chất có nồng độ estrogen cao) có nguy cơ LKH thấp hơn có ý nghĩa so với các phụ nữ không sử dụng. Phụ nữ mãn kinh có nguy cơ LKH cao hơn phụ nữ trước mãn kinh trong khi các phụ nữ mãn kinh có sử dụng hormon liệu pháp thay thế có nguy cơ thấp hơn những phụ nữ mãn kinh không sử dụng hormon liệu pháp.
Kết luận: Estrogen ngoại sinh dường như có tác dụng bảovệ đối với nguy cơ của LKH tế bào B độ ác cao và trung bình. Mặc dù cơ chế của sự bảo vệ này chưa được rõ, các thay đổi đáp ứng miễn dịch, biểu hiện cytokine hoặc sự thay đổi tế bàoB có thể đóng vai trò quan trọng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất