CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY PHNOM PENH

CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY PHNOM PENH
Tôn Thanh Trà1, Phạm Thị Ngọc Thảo2
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Chấn thương là vấn đề sức khỏe toàn cầu hiện nay, đặc biệt tại các nước đang phát triển như Camphuchia. Nhiều nghiên cứu trên thế giới được thực hiện nhằm tìm ra các yếu tố tiên lượng tử vong ở bệnh nhân chấn thương nhưng chưa có nhiều nghiên cứu được công bố thực hiện trên dân số Camphuchia.
Mục tiêu: Nhằm xác định tỷ lệ tử vong và các yếu tố tiên lượng tử vong ở bệnh nhân chấn thương điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy Phnom Penh năm 2019.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên tất cả bệnh nhân chấn thương được điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy Phnom Penh năm 2019. Bệnh nhân được ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn, các chỉ số chấn thương và các xét nghiệm tại thời điểm vào khoa Cấp cứu. Ghi nhận kết quả điều trị và kết cục trong 30 ngày sau khi nhập viện. Dùng hồi quy đa biến để xác định các yếu tố tiên lượng tử vong. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi p <0,05.
Kết quả: Có 300 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung bình là 41,7±19,0 tuổi. Tỷ lệ nam/ nữ là 2/1. Nguyên nhân chấn thương do tai nạn giao thông chiếm 73,3%. Điểm Glasgow trung bình khi nhập viện là 13,5±0,9, ISS trung vị là 9 (4 – 16). Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện là 3,7%. Kết quả phân tích hồi quy đa biến cho thấy huyết áp tâm thu, điểm Glasgow khi nhập viện và điểm ISS là các yếu tố tiên lượng tử vong trong bệnh viện ở bệnh nhân chấn thương (p <0,05).
Kết luận: Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện ở bệnh nhân chấn thương điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy Phnom Penh là 3,7%. Điểm Glasgow khi nhập viện, huyết áp tâm thu <90 mmHg và điểm ISS là các yếu tố tiên lượng tử vong trong bệnh viện ở nhóm bệnh nhân này.