CĂN NGUYÊN VI SINH VẬT GÂY VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ 2 THÁNG ĐẾN 5 TUỔI

CĂN NGUYÊN VI SINH VẬT GÂY VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ 2 THÁNG ĐẾN 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Nguyen Thuy Dung, Nguyen Bich Hoang, Nguyen Thi Thu Thai, Doan Thi Hue, Nguyen Thi Thu Minh

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm căn nguyên vi sinh vật gây viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP) ở trẻ 2 tháng đến 5 tuổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả 270 bệnh nhi từ 2 tháng đến 5 tuổi được chẩn đoán CAP điều trị nội trú từ tháng 6/2020-3/2021. Kỹ thuật nuôi cấy dịch tỵ hầu, test nhanh phát hiện RSV được sử dụng để xác định căn nguyên vi sinh gây CAP.

Kết quả: Tỷ lệ trẻ viêm phổi 69,3%, viêm phổi nặng 30,7%. Phân lập vi sinh vật dương tính 55,2% (48,9% là vi khuẩn, 33,8% là virus). Vi khuẩn gây CAP nhiều nhất S.pneumoniae 58,5%, H.influenzae 15,6%, M.catarrhalis 11,9%, S.aureus 8,2%. Trẻ ≤ 12 tháng vi khuẩn gặp nhiều nhất là S.pneumoniae và H.influenzae (48,9% và 25,5%), trẻ 12th – 5 tuổi vi khuẩn gặp nhiều S.pneumoniae 64,3% và M.catarrhalis 15,5%. Tỷ lệ RSV gặp ở trẻ ≤ 12 tháng là 10,8%, trẻ 12th – 5tuổi 8,0%. Tỷ lệ đồng nhiễm chiếm 6,7%. S.pneumoniae nhạy 100% vancomycin, quinolone và Linezolid; cepholosporin thế hệ 3 (55-62%); H.influenzae kháng 100% với nhóm betalactam, nhạy cảm với Quinolone (85,7-100%) và macrolid 65%. S.aureus kháng 90% với oxacillin, nhạy với quinilon 85,7%, chloramphenicol 90% aminosid 90%.

Kết luận: Căn nguyên vi sinh vật gây CAP ở trẻ 2 tháng đến 5 tuổi phân lập dương tính 55,2%, vi khuẩn thường gặp là S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis nhạy với vancomycin, Quinolone và kháng với các kháng sinh được khuyến cáo.