CAN THIỆP ĐIỀU TRỊ QUA NỘI SOI MẬT – TỤY NGƯỢC DÒNG
CAN THIỆP ĐIỀU TRỊ QUA NỘI SOI MẬT – TỤY NGƯỢC DÒNG
Hồ Văn Hân (1), Trần Duy Bình(1), Nguyễn Văn Hải(2)
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề và phương pháp: ERCP kỹ thuật cơ bản của nội soi mềm giúp chẩn đoán và điều trị bệnh lý mật tụy. Bệnh viện ND Gia Đinh triển khai kỹ thuật này từ năm 1994, giai đoạn đầu chủ yếu để chẩn đoán. Ngày nay chủ yếu ứng dụng trong điều trị.Nhằm đánh giá lại hiệu quả điều trị cảu kỹ thuật này trong giai đoạn 2007-2010, chúng tôi đã hồi cứu 256 trường hợp can thiệp ERCP tại bệnh viện Gia Định.
Kết quả: 256 trường hợp ERCP can thiện với tỷ lệ thành công chẩn đoán 98%, lấy sỏi OMC 88%, ES lấy sỏi viêm tụy cấp do sỏi 100%, hẹp đường mật – stent 86%, dò mật 100%. Biến chứng chung là 9,8%, trong đó viêm tụy 6%, chảy máu 1,5%, thủng 1,56%, nhiễm trùng 0,78%, 1 trường hợp tử vong do viêm tuy sau ERCP.
Kết luận:ERCP giúp hiari quyết hầu hết bệnh lý mật tụy không cần phẫu thuật. Sỏi đường mật là chỉ định thường nhất tỷ lệ thành công là 86%, giải quyết những vấn đề gặp phải sau cắt túi mật nội soi, tỷ lệ thất bại chung là 12,5%, biến chứng quan trọng là thủng, viêm tụy, phát hiện sơm điều trị nội khoa cho kết quả tốt.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất