CAN THIỆP MẠCH ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG GAN TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
CAN THIỆP MẠCH ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG GAN TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Trần Quế Sơn1, Nguyễn Mậu Định21Bộ môn Ngoại – Trường Đại học Y Hà Nội 2Trung tâm chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Chấn thương gan là một chấn thương tạng đặc rất hay gặp trong chấn thương bụng kín chỉ sau chấn thương lách. Tỷ lệ chấn thương gan theo tác giả Trần Bình Giang là 26,51%, theo Poletti là 40,7% và là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong chấn thương bụng kín với tỷ lệ tử vong khoảng 10 – 15% [1 – 3]. Chẩn đoán chính xác vỡ gan có tổn thương mạch máu, đặc biệt là các trường hợp có thoát thuốc thì động mạch rất quan trọng vì đây là biến chứng rất nặng, bệnh nhân có thể tử vong nếu không được xử trí kịp thời. Hiện nay, với tiến bộ của chẩn đoán hình ảnh đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính, nhiều thay đổi trong điều trị bảo tồn chấn thương gan nói chung và trong điều trị can thiệp nội mạch nói riêng, điều trị bảo tồn có tỷ lệ thành công dao động từ 83% đến 100% [4; 5]. Những trường hợp chấn thương gan kèm tổn thương động mạch có huyết động ổn định được nút mạch cầm máu có tỷ lệ thành công từ 85% đến 95%
[6]
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất