CARCINÔM DẠNG MỤN CÓC TRÊN NỀN LỖ ĐÁO
Phong là một bệnh nhiêm khuẩn mạn tính được gây ra bởi Mycobacterium leprae, chủ yếu ảnh hưởng lên da và thần kinh ngoại biên. Vấn đề lớn nhất trong bệnh phong là làm tổn thương thần kinh ngoại biên dẫn đến tàn phế” và các biến chứng khác lâu dài về sau.
Tổn thương thần kinh ngoại biên là kết quả của sự thay đổi về tình trạng miên dịch (phản ứng đảo nghịch) cũng như sự hiện diện của vi khuẩn Hansen trong thần kinh hay là kết quả của sự xơ hóa thần kinh ngoại biên do tình trạng viêm nhiêm kéo dài. Và chính tình trạng viêm thần kinh ngoại biên mạn tính sẽ dẫn đến rối loạn về cảm giác và vận động, đặc biệt là chi dưới đưa đến hình thành lỗ đáo. Nếu không xử lý thích hợp thì từ lỗ đáo sẽ phát triển gây tổn thương phần mềm và xương với biến chứng thường gặp là viêm xương – tủy xương.
Một biến chứng khác hiếm gặp nhưng nguy hiểm hơn đó là carcinôm dạng mụn cóc hay còn gọi là Epithélioma Cuniculatum là một dạng lâm sàng đặc biệt của carcinôm tế” bào gai với độ ác tính thấp.
Carcinôm dạng mụn cóc đã được mô tả đầu tiên vào năm 1941(7) và sau đó một vài năm cũng đề cập đến các tổn thương ác tính hiện diện trên nền lỗ đáo của bệnh Hansen. Mục đích của đề tài này là chúng tôi muốn giới thiệu 27 trường hợp carcinôm dạng mụn cóc tại trại phong Bến Sắn và Bệnh viện Da Liễu từ năm 1989-2005.
Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu tổng quát
Khảo sát carcinôm dạng mụn cóc trên nền lỗ đáo u sùi ở bệnh nhân phong.
Mục tiêu chuyên biệt
1. Tỉ lệ carcinôm dạng mụn cóc trên nền lỗ đáo u sùi ở bệnh nhân phong.
2. Mô tả đặc điểm dịch tễ lâm sàng của carcinôm dạng mụn cóc.
3. Mô tả đặc điểm vi thể của carcinôm dạng mụn cóc.
r-T-1 /ỷí > • 1 • ‘S
Tong quan tài liệu
Carcinôm dạng mụn cóc đã được mô tả đầu tiên vào năm 1941 và sau đó một vài năm cũng đề cập đến các tổn thương ác tính hiện diện trên nền lỗ đáo của bệnh Hansen.
Carcinôm dạng mụn cóc thường có độ ác tính thấp, vị trí thường gặp là miệng, thanh quản, mũi hay cơ quan sinh dục nhưng cũng có thể xảy ra ở các vị trí khác.
Carcinôm dạng mụn cóc nếu ở miệng thì được gọi là Oral florid papillomatosis, sang thương có hình dạng giống bông cải có thể chiếm 1 vùng lớn trong miệng.
Carcinôm dạng mụn cóc ở bộ phận sinh dục thì được gọi là giant condylamata acuminatum của Busckhe và Lowenstein vị trí thường gặp ở qui đầu và bao qui đầu ở người đàn ông bị hẹp
bao qui đầu, bướu này cũng có thể xảy ra ở âm hộ và vùng hậu môn ở phụ nữ.
Carcinôm dạng mụn cóc ở gan bàn chân thì được gọi là epithelioma cuniculatum, xuất hiện đầu tiên giống như mụn cóc sau đó phát triển lan ra giống như hình bông cải.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất