CắT TOàN Bộ RUộT NON và hội CHứNG RUộT NGắN
CắT TOàN Bộ RUộT NON và hội CHứNG RUộT NGắN
Trịnh Hồng Sơn, Nguyễn Minh Trọng,
Nguyễn Hàm Hội, Võ Văn Quý, Bùi Sỹ Tuấn Anh
Mở đầu
Hội chứng ruột ngắn đồng nghĩa với hội chứng kém hấp thu do mất cấu trúc giải phẫu hoặc mất chức năng đặc hiệu của toàn bộ ruột non. Hội chứng kém hấp thu phụ thuộc vào phần ruột bị mất và sự còn hay không còn của van hồi – manh tràng. Hấp thu ở ruột non bị giảm đi rất nhiều sau những trường hợp cắt ruột non rộng rãi hoặc phẫu thuật nối tắt gây nên ỉa chảy kéo dài, mất nước, mất cân bằng điện giải, kém hấp thu và suy dinh dưỡng.
Trước đây, phương pháp duy nhất để điều trị cho những bệnh nhân này là nuôi dưỡng đường tĩnh mạch toàn bộ kéo dài (total parenteral nutrition – TPN). Thời gian sống của bệnh nhân ngắn do nhiều biến chứng liên quan đến nuôi dưỡng tĩnh mạch kéo dài và rất tốn kém.
Một số bệnh nhân với hội chứng ruột ngắn ngày nay có thể cải thiện được thời gian sống sau khi ghép ruột non nhưng ghép ruột non không phải dễ dàng. Năm 1995, Byrne và cộng sự đã báo cáo 47 trường hợp bệnh nhân được điều trị với dinh dưỡng bổ sung, hormone tăng trưởng, glutamine và chế độ ăn nhiều chất xơ đã đem lại niềm hy vọng cho những bệnh nhân có hội chứng ruột ngắn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất