Cắt xương chẻ dọc hai bên để chỉnh chứng nhô xương hàm dưới
Cắt xương chẻ dọc hai bên để chỉnh chứng nhô xương hàm dưới
Lê Tấn Hùng, Huỳnh Thị Lý
Tóm tắt
Mục đích: Nhận ra những thay đổi trên xương hàm sau phẫu thuật điều trị chứng nhô xương hàm dưới bằng kỹ thuật cắt xương chẻ dọc hai bên (BSSO).
Bệnh nhân và phương pháp: Hai mươi bệnh nhân làm BSSO để đẩy lùi xương hàm dưới ra sau tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt TPHCM. Phim đo sọ được chụp trước và sau mổ vào thời điểm 6 tuần, 1 năm và 2 năm và được vẽ nét, đo đạc để xác định những thay đổi trước mổ và sau mổ. Phân tích tương quan được thực hiện để thấy mối quan hệ giữa mức độ lùi và mức độ thay đổi sau mổ của điểm B và pogonion.
Kết quả: Sự lùi trung bình do phẫu thuật là 8,2 mm tại điểm B và 8,8 mm tại pogonion. Tái phát theo chiều trướcsau trung bình là 2,3 mm (28,0%) tại điểm B và 3,0 mm (34,1%) tại pogonion. Trong số 20 bệnh nhân, 12 bệnh nhân (60,0%) bị tái phát nhiều hơn 2 mm theo chiều trước-sau tại điểm B và 13 bệnh nhân (65,0%) tại pogonion. Những thay đổi theo chiều đứng trung bình do phẫu thuật cho thấy sự di lệch xuống dưới của điểm B (2,3 mm) và pogonion (2,0 mm). Tái phát theo chiều đứng trung bình là 1,6 mm (69,6%) tại điểm B và 1,7 mm (85,0%) tại pogonion.
Kết luận: Không có tương quan giữa mức độ đẩy lùi và mức độ tái phát điểm B và điểm pogonion. Tuy nhiên, có một tương quan có ý nghĩa giữa cường độ di lệch xuống dưới theo chiều đứng và mức độ tái phát theo chiều đứng tại điểm B và pogonion. Đa số những thay đổi hàm trên-hàm dưới xảy ra trong vòng 1 năm sau mổ.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất