Câu hỏi trắc nghiệm y khoa tổng hợp

Khi báng lượng vừa, vị trí thường dùng để chọc dò:

A. 1/3 ngoài đường nối rốn- gai chậu trước trên phải

@B. 1/3 ngoài đường nối rốn- gai chậu trước trên trái.

C. Trên và dưới rốn trên đường trắng.

D. Cạnh rốn trên đường trắng.

E. Bất kỳ chổ nào trên nữa bụng bên trái.

Trong xơ gan, dịch báng thành lập:

A. Do áp lưc keo huyết tương giảm.

@B. Do tăng áp tĩnh mạch cửa.

C. Do tăng áp các tĩnh mạch tạng.

D. do tăng aldosterone.

E. Các câu trên đều đúng. 

Các đặc điểm nào sau đây là của báng dịch tiết: 5.1. Protein dịch báng> 30g/l. 5.2. Tỷ trọng dịch báng >1,016. 5.3. Phản ứng Rivalta(-). 5.4. Tế bào< 250/mm3, đa số nội mô. 5.5. SAAG>1,1g/dl.

A. 1,2,3 đúng.

B. 1,5 đúng.

@C. 1,2, đúng.

D. 3,4,5 đúng

E. 2,4,5 đúng.

Đặc điểm nào sau đây là của dịch báng trong bệnh xơ gan:

A. LDH> 250Ul

B. Tế bào > 250/mm3.

@C. Màu vàng trong, Rivalta(-).

D. Tỷ trọng dịch báng >1,016.

E. SAAG<1,1g/dl.

Dịch báng thấm thường gặp trong bệnh lý nào sau đây:

A. Lao màng bụng.

B. Ung thư dạ dày di căn.

C. U Krukenberg.

@D. Suy tim nặng.

E. Vỡ bạch mạch.

Báng tự do gặp trong trường hợp: 9.1. Lao màng bụng. 9.2. Ung thư màng bụng. 9.3. Xơ gan. 9.4. Hội chứng thận hư.

A. 2,3 đúng.

B. 3,4 đúng.

@C. 1,2,3,4 đúng.

D. 2,3,4 đúng.

E. 1,2 ,3 đúng.

Một bệnh nhân có dịch ổ bụng với tính chất dịch thấm, ta có thể:

A. Chẩn đoán ngay là xơ gan mất bù có cổ trướng.

B. Chỉ chẩn đoán được là có tăng áp tĩnh mạch cửa

C. Có thể do giảm tính thấm mao mạch

D. Có thể do giảm áp lực keo trong lòng mạch.

@E. Không thể khẳng định ngay nguyên nhân, cần tiến hành khám kỹ lâm sàng và tiến hành một số xét nghiệm cần thiết nữa mới có thể xác định được nguyên nhân.

Có dịch ổ bụng lượng ít được phát hiện trên lâm sàng bằng cách khám bệnh nhân ở tư thế:

A. Nằm ngữa.

B. Nghiêng phải.

C. Nghiêng trái.

@D. Tư thế bò sấp (quỳ gối, chống hai tay)

E. Thăm trực tràng.

Dịch ổ bụng ở bệnh nhân phù toàn thân phản ảnh:

@A. Tình trạng giảm áp lực keo trong lòng mạch.

B. Một bệnh lý về thận.

C. Suy tim toàn bộ

D. Xơ gan mất bù

E. Tất cả các câu trên đều đúng

Dịch tiết trong ổ bụng gặp trong trường hợp:

A. Viêm phúc mạc

B. Thủng tạng rỗng làm các chất trong lòng tạng tiết ra ngoài

C. Nhồi máu mạc treo

@D. Nhiễm trùng báng

E. Tất cả các câu trên đều đúng.

Khi dịch ổ bụng toàn máu, nguyên nhân thường gặp là:

A. Thủng tạng rỗng.

B. Nhồi máu mạc treo

@C. Vỡ tạng đặc như vỡ lách.

D. Viêm phúc mạc xung huyết

E. Tất cả các câu trên đều đúng.

Dịch dưỡng trấp ổ bụng gặp trong trường hợp:

A. Bệnh giun chỉ

B. Ung thư hạch bạch huyết

@C. Vỡ hệ bạch mạch mạc treo

D. Tắc ống ngực.

E. Viêm tụy cấp.

Vị trí chọc dò dịch báng toàn thể tốt nhất là:

A. Hố chậu phải

B. Hố hông phải

C. Hố hông trái

@D. Hố chậu trái

E. Bất kỳ vị trí nào ở bụng có dịch báng.

Dịch báng kèm với dấu chứng đầu sứa nói lên:

A. Tắc tĩnh mạch trên gan.

B. Nhồi máu tĩnh mạch cửa

@C. Có shunt cửa chủ do tuần hòan hệ cửa bị cản trở.

D. Nhồi máu mạc treo.

E. Tất cả câu trên đều đúng.

Chẩn đoán nguyên nhân báng chỉ cần:

A. Phân tích thành phần dịch báng.

B. Khám lâm sàng tỷ mỷ.

C. Kết hợp cả hai: lâm sàng và phân tích dịch báng.

@D. Phải kết hợp rất nhiều lãnh vực: lâm sàng, sinh hoá, vi sinh, giải phẫu bệnh, hình ảnh học… mới xác định được nguyên nhân.

E. Chỉ cần siêu âm ổ bụng.

Trường hợp dịch ổ bụng ít, có thể phát hiện nhờ vào :

A. Chụp phim ổ bụng.

B. Khám lâm sàng ở tư thế gối ngực.

C. Siêu âm bụng

D. Chọc dò ổ bụng

@E. Chọc dò dưới hướng dẫn của siêu âm

 

TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

 

Triệu chứng cơ năng quan trọng nhất gợi ý tràn khí màng phổi là

A. Tụt HA đột ngột

B. Khó thở cấp kèm ho ra máu

C. Đau vùng sau xương ức lan lên vai trái và trong cánh tràng trái

@D. Cơn đau ở ngực đột ngột sau gắng sức kèm khó thở cấp

E. Cơn khó thở vào đột ngột kèm tím. 

Người đầu tiên phát hiện tràn khí màng phổi là

@A. Laennec

B. Galliard

C. Sattler

D. Salmeron

E. Claude Bernard

Tràn khí màng phổi do Lao chiếm khoảng

A. 10%

B. 20%

@C. 40%

D. 75%

E. 90%

Tràn khí màng phổi nguyên phát thường gặp

A. Người trẻ

B. Nam > Nữ

C. Do vỡ bóng khí phế

D. Viêm phế nang do virus

@E. Tất cả các yếu tố trên

Yếu tố nào ít gây tràn khí màng phổi nhất

A. Ho mạnh

B. Gắng sức

C. Stress

D. Tiền sử hút thuốc lá

@E. Dùng thuốc giãn phế quản

Tỉ lệ tràn khí màng phổi giữa Nam/Nữ là

A. 1/1

B. 1/2

C. 1/3

@D. 1/4

E. 1/6

Tỉ lệ tràn khí màng phổi tái phát trên 5 năm khoảng

A. 10%

B. 20%

@C. 50%

D. 80%

E. > 95%

Tràn khí màng phổi thứ phát ít gặp trong các bệnh sau

A. Lao phổi

B. Nhiễm khuẩn Phế quản – Phổi

C. Hen phế quản

@D. U trung thất

E. COPD

Nguyên nhân hàng đầu gây tràn khí màng phổi là

@A. Lao phổi

B. K phổi di căn

C. Giãn phế quản

D. Viêm phế quản mạn

E. Viêm màng phổi do virus

Thủ thuật nào ít gây tràn khí màng phổi

A. Chọc tĩnh mạch dưới đòn

B. Đẫn lưu mang phổi

C. Sinh thiết màng phổi

D. Chọc dò màng phổi

@E. Chọc dò màng tim