Chăm sóc bệnh nhân parkinson
Luận văn Chăm sóc bệnh nhân parkinson.Bệnh Parkinson là một bệnh mãn tính của hệ thần kinh trung ương, được xếp trong nhóm bệnh lý thoái hóa, với tỉ lệ mắc bệnh khá cao dao động trong khoảng 1% – 2% diễn biến lâm sàng phức tạp, đa dạng gây khó khăn cho chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Mặc dù bệnh đã được biết từ lâu và người đầu tiên mô tả bệnh này James Parkinson vào năm 1987 ông gọi là bệnh liệt rung, sau này bệnh được mang tên ông, từ đó tới nay đã có nhiều công trình nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng, bệnh sinh, bệnh căn…. Và các tác giả đều cho rằng Parkinson là một bệnh khá phức tạp cả về bệnh căn, bệnh sinh. Do vậy khả năng điều trị về y học hiện đại mới chỉ trong giới hạn cải thiện chất lượng cuộc sống, gia tăng tuổi thọ cho bệnh nhân.
Bệnh thường gặp ở lứa tuổi trên 50, ở mọi tầng lớp không phân biệt nghề nghiệp hay vị trí địa lý sau 10 – 15 năm mắc bệnh 80% bệnh nhân trở lên tàn phế. Cùng với việc nâng cao tuổi thọ các tác giả dự báo tỷ lệ mắc bệnh Parkinson trong thế kỷ tới sẽ tăng cao và sẽ là một gánh nặng cho ngành y tế và xã hội.
Đặc điểm chủ yếu của bệnh Parkinson là tổn thương các tế bào thần kinh tiết dopamine ở đường liềm đen và thể vân cầu não, đặc biệt ở phần đặc của liềm đen. Những tổn thương này gây nên các rối loạn vận động đặc trưng của bệnh Parkinson như: run khi nghỉ, tăng trương lực cơ, giảm vận động và tư thế không ổn định.
Cùng với sự phát triển các thành tựu của y học, các phương tiện chẩn đoán và điều trị hiện đại giúp cho việc chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả, chăm sóc, phục hồi chức năng tốt hơn. Khả năng làm chậm quá trình tiến triển của bệnh và phòng tránh các thương tật thứ cấp phụ thuộc vào việc chẩn đoán điều trị, chăm sóc và PHCN. Vì vậy tôi viết chuyên đề này với nội dung:
1. Nhận biết được bệnh Parkinson.
2. Biết cách chăm sóc, tư vấn và PHCN cho người bệnh.
1 MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………………………… 1
CHƯƠNG1: TỔNG QUAN …………………………………………………………….. 2
1.1 Đại cương về bệnh Parkinson …………………………………………………….. 2
1.1.1 Lược sử bệnh Parkinson ……………………………………………………………. 2
1.1.2 Dịch tễ học ……………………………………………………………………………… 2
1.1.3 Cơ sở giải phẫu, sinh lý và sinh lý bệnh……………………………………….. 3
1.1.3.1 Cơ sở giải phẫu…………………………………………………………….. 3
1.1.3.2 Cơ sở sinh lý học ………………………………………………………….. 3
1.1.3.3 Giải phẫu bệnh……………………………………………………………… 4
1.2 Đặc điểm bệnh học của bệnh Parkinson ……………………………………… 5
1.2.1 Khái niệm ……………………………………………………………………………….. 5
1.2.2 Phân loại………………………………………………………………………………… 5
1.2.3 Những yếu tố liên quan……………………………………………………………… 6
1.2.4 Triệu chứng lâm sàng ……………………………………………………………….. 7
1.2.5 Các thương tật thường gặp………………………………………………………… 9
1.2.6 Cận lâm sàng…………………………………………………………………………… 10
1.2.7 Tiến triển và biến chứng ……………………………………………………………. 10
1.2.8 Nguyên tắc điều trị …………………………………………………………………… 10
Thang Long University Library
CHƯƠNG 2: CHĂM SÓC VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ……………….. 11
2.1 Vai trò của chăm sóc và phục hồi chức năng ……………………………….. 11
2.2 Qui trình điều dưỡng…………………………………………………………………. 11
2.2.1 Nhận định……………………………………………………………………………….. 11
2.2.2 Chẩn đoán điều dưỡng ……………………………………………………………… 14
2.2.3 Lập kế hoạch chăm sóc……………………………………………………………… 14
2.2.4 Thực hiện kế hoạch chăm sóc …………………………………………………….. 16
2.2.4.1 Theo dõi ……………………………………………………………………… 17
2.2.4.2 Can thiệp y lệnh……………………………………………………………. 17
2.2.4.3 Chăm sóc cơ bản ………………………………………………………….. 17
2.2.4.4 Phục hồi chức năng……………………………………………………….. 19
2.2.4.5 Tư vấn giáo dục sức khỏe ………………………………………………. 23
2.2.5 Đánh giá…………………………………………………………………………………. 27
KẾT LUẬN……………………………………………………………………………………. 29
TÀI LIỆU THAM KHẢO……………………………………………………………….. 33
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất