Chẩn đoán các dị tật bẩm sinh của thai nhi bằng siêu âm sàng lọc và xử trí lâm sàng các dị tật bẩm sinh tại khoa sản bệnh viện Bạch Mai.
Xác định và phân loại đ-Ợc các bất th-ờng của thai nhi đê có thái độ xử trí thích hợp là việc làm cần thiết đê đảm bảo cho trẻ sinh ra đ-Ợc khoe mạnh. Muc tiêu: 1. Phát hiện và chân đoán các dị tật bâm sinh của thai nhi. 2. Đánh giá cách xử trí lâm sàng các tr-ờng thai dị tật. Đôi t-ơng và ph-ơng pháp: Trong thời gian từ 1/1999 đến 9/2004 khoa Sản bệnh viện Bạch Mai đã khám và siêu âm sàng lọc cho 12720 thai phụ. Những thai có bất th-ờng chỉ điếm bất th-ờng nhiễm sắc thê đ-Ợc tiến hành chọc Ối làm nhiễm sắc thê đồ. Kết quả: Có 64 tr-ờng hợp thai nhi bị dị tật bâm sinh lân đ-Ợc phát hiện, chiếm tỉ lệ 0,5%. Dị tật hệ thần kinh gặp nhiều nhất (51,15%), thứ hai là thoát vị rốn (omphalocele). Lứa tuôi mẹ có thai bị dị tật bâm sinh cao nhất là lứa tuôi 25-29. Chủ yếu dị tật bâm sinh đ-Ợc phát hiện ở lần thai nghén đầu tiên (53,1%). Kết luân: Siêu âm chân đoán dị tật thai nhi có độ chính xác cao, có thê phát hiện đ-Ợc những bất th-ờng của thai nhi là các dấu hiệu chỉ điêm của các bất th-ờng nhiễm sắc thê’. Đình chỉ thai nghén có kết quả cao bang ph-ơng pháp đặt Cytotec ở túi cùng sau âm đạo.
Việc mang thai, sinh đẻ an toàn là một quan tâm lớn của các cặp vợ chồng cũng nh- của các bác sỹ sản khoa và sơ sinh.
Các nghiên cứu gần đây của các tác giả trong n-ớc và ngoài n-ớc đều cho thấy tỉ lệ dị tật bẩm sinh của thai nhi tăng lên so với các năm tr-ớc đây [1, 2, 8]. Để đảm bảo cho trẻ sinh ra đ-ợc khoẻ mạnh đòi hỏi ngành y tế, đặc biệt là ngành phụ sản phải làm tốt công tác chăm sóc tr-ớc sinh, phải xác định và phân loại đ-ợc các dị tật bất th-ờng của thai nhi khi còn trong bụng mẹ để có thái độ xử trí thích hợp cũng nh- đình chỉ thai nghén hoặc có biện pháp can thiệp đúng lúc trong khi chuyển dạ đẻ. Siêu âm là ph-ơng pháp chẩn đoán nhanh, có hiệu quả để phát hiện các dị tật bẩm sinh của thai nhi đồng thời cho đến ngày nay ng-ời ta cũng ch-a phát hiện thấy nó gây hại cho sức khoẻ của thai phụ. Ngoài ra, siêu âm chẩn đoán còn là một ph-ơng pháp đơn giản về kỹ thuật, chi phí hợp với khả năng tài chính của ng-ời dân.
Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích