CHẨN ĐOÁN HẸP ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN DO SỎI CỦA CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ MẬT TỤY
CHẨN ĐOÁN HẸP ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN DO SỎI CỦA CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ MẬT TỤY
Nguyễn Việt Thành*
TÓM TẮT
Mở đầu: hẹp đường mật trong gan là nguyên nhân làm cho sót sỏi và tái phát của sỏi gan. Trước mổ cần phát hiện hẹp đường mật cũng như định vị chính xác vị trí của hẹp để có kế họach điều trị tối ưu. Chụp cộng hưởng từ mật tụy (CHTMT) là phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm hại, có thể chẩn đoán hẹp đường mật trong gan. Mục tiêu củ a nghiên cứu này là đánh giá các giá trị của CHTMT trong phát hi ện, chẩn đoán vị trí hẹp đường mật trong gan do sỏi .
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu 82 bệnh nhân sỏi trong gan có thực hiện CHTMT tại bệnh viện
Nhân Dân Gia Định từ tháng 8/2003 đến tháng 4/2006.
Kết quả: nghiên cứu cho thấy CHTMT có giá trị cao trongviệc phát hiện hẹp đường mật trong gan với độ nhạy, đặc hiệu, chính xác cao lần lượt là 96.0%, 90.6%, 93.9% . CHTMT cũng chẩn đoán đựơc hẹp ở các ống mật hạ ph ân thùy với độ nhạỵ, đặc hiệu, chính xác đều > 90%. Mặc dù vậy, giá trị tiên đoán dương của CHTMT thấp hơn các gái tr ị khác, đặc biệt ở đường mật gan phải.
Kết luận: CHTMT có thể phát hiện hẹp đường mật do sỏi gan và định vị trí chính xác cũng như cho thấy hình thái của đường mật bị hẹp giúp cho thầy thuốc có thể lập kế hoạch can thiệp thích hợp nhằm làm giảm tỷ lệ sót sỏi và tái phát sỏi gan.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất