CHẨN ĐOÁN LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG
CHẨN ĐOÁN LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG
GS. TS. Trần Thị Lợi
Bộ môn Phụ Sản, đại học Y Dược TPHCM
Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý phụ khoa, và làm giảm chất lượng cuộc sống của người phụ nữ, vì bệnh thường gây đau hạ vị, đau khi có kinh, hiếm muộn. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng bệnh lý mà niêm mạc tử cung gồm tổ chức tuyến hoặc mô đệm ở một vị trí khác ngoài lòng tử cung. Năm 1925, bác sĩ John Sampson (Ghezzi F và cs., 2005), lần đầu tiên giới thiệu đến bệnh lý lạc nội mạc tử cung, và năm 1927 đưa ra giả thuyết máu kinh trào ngược qua hai loa vòi là nguyên nhân của lạc nội mạc tử cung. Từ đó đến nay đã hơn 80 năm lạc nội mạc tử cung đã có nhiều nghiên cứu về lạc nội mạc tử cung, cho thấy đây là một tình trạng bệnh lý phức tạp do nhiều nguyên nhân gây ra. Tiến trình bệnh lý do lạc nội mạc tử cung tạo ra là viêm vùng phúc mạc bị tổn thương, xơ hóa, tạo dải dính và nang buồng trứng. Đôi khi lạc nội mạc tử cung cũng hiện diện ở những vị trí khác, ngoài ổ bụng như ở vết mổ thành bụng, vết cắt khâu tầng sinh môn và gây đau mỗi khi người phụ nữ có kinh vì mô nội mạc tử cung tuy ở ngoài buồng tử cung nhưng vẫn giữ đặc tính thay đổi nội mạc tử cung theo kỳ kinh hàng tháng. Tuy đa số không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lạc nội mạc tử cung gây ra nhiều vấn đề cho người phụ nữ như: thống kinh, giao hợp đau, trằn nặng, khó chịu vùng hạ vị và hiếm muộn. Đây cũng là những lý do chính khiến người phụ nữ đi khám bệnh.
Biểu hiện lâm sàng của lạc nội mạc tử cung gồm 3 hội chứng chính: đau vùng chậu mạn tính, hiếm muộn và khối u vùng chậu
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất