CHẨN ĐOÁN LỖ ĐÁI LỆCH THẤP THỂ ẨN VÀ CHỌN KỸ THUẬT MỔ CHỮA

 Mục tiêu:Chọn kỹ thuật mổ, đánh giá kết quả mổ và cách làm chẩn đoán lỗ đái lệch thấp thể ẩn. Đối tượng phương pháp nghiên cứu:Mô tả, hồi cứu những bệnh nhân bị lỗ đái lệch thấp thể ẩn được mổtại bệnh viện Việt – Đức từ 7-2000 đến 5-2011.Kết quả: Số bệnh nhân 21, tuổi trung bình 7,5 tuổi (3-20 tuổi). Kỹ thuật mổ và kết quả: Cắt tổ chức xơ, giải phóng niệu đạo bìu – dương vật để kéo dài niệu đạo: Mổ 8 bệnh nhân, kết quả tốt 6 bệnh nhân, còn cong dương vật ở 2 bệnh nhân. Đã mổ lại 2 bệnh nhân này và tạo niệu đạo thiếu bằng vạt niêm mạc bao qui đầu tự do bệnh nhân, kết quả  tốt cả 6 bệnh nhân. Cắt tổ chức xơ, tạo niệu đạo thiếu bằng vạt niêm mạc bao qui đầu tự do, không bảo tồn niệu đạo qui đầu. Mổ7 bệnh nhân, kết quảtốt  ở 6 bệnh nhân, rò niệu đạo 1 bệnh nhân. Kết luận: Cần chẩn đoán đúng lỗ đái lệch thấp thể ẩn để chọn phương pháp mổ phù hợp. Mổ chữa lỗ đái lệch thấp thể ẩn bằng phẫu thuật một thì, tạo niệu đạo bằng vạt niêm mạc bao qui đầu tựdo hay có cuống mạch hoặc bằng cách kéo dài niệu đạo.   Lỗ đái lệch thấp thể ẩn (LĐLT thể ẩn) là một thể bệnh của dị tật lỗ đái lệch thấp (LĐLT). Biểu hiện của thể bệnh này là dương vật cong nhưng lỗ đái vẫn ở đỉnh hay sát đỉnh qui đầu(9,11,13). Thể bệnh này dễ bị nhầm với dị tật cong dương vật đơn thuần nên làm phẫu thuật viên lúng túng khi chọn phương pháp mổ: Chữa cong dương vật bằng cách nào, có phải tạo thêm niệu đạo không và tạo niệu đạo theo kỹ thuật nào, nên mổ một hay hai thì.