CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG THANH – KHÍ QUẢN TẠI KHOA TAI MŨI HỌNG BỆNH VIỆN CHỢ RẪY(2005 – 2006)
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG THANH – KHÍ QUẢN TẠI KHOA TAI MŨI HỌNG BỆNH VIỆN CHỢ RẪY(2005 – 2006)
Trần Phan Chung Thuỷ
*
, Trần Anh Bích
*
, Ngô thị Diễm Trang
*
TÓM TẮT
Giới thiệu: Chấn thương thanh-khí quản là một cấp cứu quan trọng trong lâm sàng Tai Mũi Họng, có thể gây nên tình trạng khó thở, nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân. Nếu không được phát hiện và xử lý đúng đắn kịp thời thì có thể tử vong hoặc để lại các di chứng ảnh hưởng tới đời sống của bệnh nhân như sẹo hẹp.
Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá tình hình dịch tễ học lâm sàng, tìm hiểu các bệnh cảnh lâm sàng trên bệnh nhân chấn thương thanh-khí quản và đề xuất hướng xử trí ban đầu hợp lý tại tuyến Y tế cơ sở cũng như tuyến chuyên khoa và rút ra một số kinh nghiệm trong điều trị chấn thương thanh khí quản.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca.
Kết quả : Qua 72 trường hợp chấn thương thanh-khí quản tại khoa Tai Mũi Họng trong năm 2005-2006 : đa số là nam trong độ tuổi lao động, nông thôn nhiều hơn thành thị, chấn thương kín nhiều hơn hở, khàn tiếng, khó thở, tràn khí dưới da là ba triệu chứng thường gặp nhất. X-quang, nội soi, nhất là CTscan là phương tiện chẩn đoán vị trí tổn thương có giá trị. Kết quả điều trị chấn thương hở T-KQ tốt hơn nhóm chấn thương kín. Kết quả sau điều trị ở nhóm có tổn thương đơn thuần tốt hơn có tổn thương phối hợp. Kết quả sau điều trị ở nhóm được phẫu thuật sớm tốt hơn so với nhóm được sử trí muộn.
Kết luận: Đây là chấn thương đường thở nên việc thông đường khí đạo và chống sốc là việc cần phải tiến hành tức thì ngay lúc vào cấp cứu. Kết quả sau điều trị ở nhóm được phẫu thuật sớm tốt hơn so với nhóm được sử trí muộn. Nên cần chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời để tránh sẹo hẹp, sớm trả bệnh nhân về với cuộc sống sinh hoạt bình thường
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất