CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHIỄM NẤM ASPERGILLUS VẾT THƯƠNG BỎNG TẠI BỆNH VIỆN BỎNG QUỐC GIA
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHIỄM NẤM ASPERGILLUS VẾT THƯƠNG BỎNG TẠI BỆNH VIỆN BỎNG QUỐC GIA
Đinh Xuân Quang*; Lê Trần Anh**; Nguyễn Như Lâm***
Nguyễn Thái Ngọc Minh**; Ng Tuấn Hưng**
TÓM TẮT
Mục tiêu: giới thiệu hai trường hợp bỏng nặng, nhiễm nấm vết thương bỏng do Aspergillus tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia. Đối tượng và phương pháp: bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định nhiễm nấm vết thương bỏng dựa vào kết quả nuôi cấy và xét nghiệm mô sinh thiết, định danh nấm dựa vào hình thái và sinh học phân tử. Kết quả: 2 BN đều có nhiều yếu tố nguy cơ (bỏng nặng, sử dụng kháng sinh phổ rộng, điều trị tại Khoa Hồi sức Tích cực…), được điều trị dự phòng bằng fluconazol nhưng vẫn nhiễm nấm xâm lấn. BN nhiễm nấm do Aspergillus fumigatus có biểu hiện nấm mọc trên vết thương, bệnh tiến triển nhanh và tử vong. Trường hợp nhiễm Aspergillus oryzae được điều trị hướng đích hiệu quả bằng caspofungin
và voriconazol. Kết luận: đây là hai trường hợp nhiễm nấm vết thương bỏng do Aspergillus ở Bệnh viện Bỏng Quốc gia
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất