CHẨN ĐOÁN VỠ BÀNG QUANG TRONG PHÚC MẠC BẰNG PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM TẠI GIƯỜNG CÓ KẾT HỢP BƠM DUNG DỊCH NaCl 0,9% VÀO BÀNG QUANG
CHẨN ĐOÁN VỠ BÀNG QUANG TRONG PHÚC MẠC BẰNG PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM TẠI GIƯỜNG CÓ KẾT HỢP BƠM DUNG DỊCH NaCl 0,9% VÀO BÀNG QUANG
Lê Thương*, Trần Đức Sơn*, Tôn Thất Minh Thuyết*, Nguyễn Đặng Đình Thi*
TÓM TẮT
Mục tiêu: Vỡ bàng quang trong phúc mạc là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa thường gặp cần được chẩn đoán và điều trị sớm. Phương tiện chẩn đoán xác định hiện nay về lý thuyết và thực hành là chụp bàng quang ngược dòng (Retrograde cystography)bằng X quang hay CT scan. Qua thực tế phương pháp này có nhiều nhược điểm, vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu một phương pháp khác có nhiều ưu điểm hơn để chẩn đoán vỡ bàng quang trong
phúc mạc.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang các bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng nghi ngờ vỡ bàng quang trong phúc mạc như: chấn thương bụng kín, nước tiểu có máu đại thể, đau hạ vị, siêu âm có dịch ổ bụng ở hạ vị. Các bệnh nhân được siêu âm tại giường có kết hợp bơm 300 – 500 ml dung dịch NaCl 0,9% vào bàng quang để theo dõi bàng quang căng – xẹp và theo dõi lượng nước tháo ra sau bơm: Bàng quang xẹp: xét nghiệm (+); Bàng quang căng: xét nghiệm (-). Sau đó bệnh nhân có kết luận sau cùng của chẩn đoán bằng phẫu thuật hay theo dõi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất