CHÍN TRƯỜNG HỢP CẮT KHỐI TÁ TỤY CẤP CỨU TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
CHÍN TRƯỜNG HỢP CẮT KHỐI TÁ TỤY CẤP CỨU TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Trịnh Hồng Sơn*, Nguyễn Thanh Long*, Đỗ Tuấn Anh *
TÓM TẮT
Trong thời gian từ tháng 4/2002 đến thá ng 8/2004, chúng tô i đã thự c hiệ n 9 ca cắ t khố i tá tụ y cấ p cứ u tạ i bệnh viện Việt Đức. Trong đó có 8 trường hợp chấn thương, một trường hợp do vết thương. 7/9 trường hợp cắt khối tá tụy cấp cứu tại bệnh viện Việt Đức đã được mổ tại tuyến tỉnh, đa số không đánh giá hết tổn thương cũng như mức độ tổn thương tá tụy trong mổ hoặc xử lý tổn thương chưa tốt. Có 6 ca nối tụy vào dạ dày, 3 ca nối tụy-hỗng tràng. Kết quả: Thời gian mổ trung bình 4 giờ 50 phút (từ 4 – 6 giờ 45 phút). Thời gian nằm viện trung bình 26 ngày (từ 13 – 45 ngày). 2 trường hợp tử vong (1 dochảy máu sau mổ,1 do bục miệng nối). Chỉ định cắt khối tá tụy nên được đặt ra khi không kiểm soát được các mạch máu tới tá tràng đầu tụy cũng như kh i tá tràng tổn thương rộng, mất mạch, tổn thương vùng bóng Vater không thể phục hồi được, tổn thương tá tụy độ 4. Nên mở thông hỗng tràng nuôi dưỡng sau khi tiến hành cắt khối tá tụy cấp cứu
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất