CHÓNG MẶT TƯ THẾ KỊCH PHÁT LÀNH TÍNH: PHÂN TÍCH 30 TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ TÁI ĐỊNH VỊ SỎI ỐNG BÁN KHUYÊN SAU BẰNG THAO TÁC EPLEY
CHÓNG MẶT TƯ THẾ KỊCH PHÁT LÀNH TÍNH: PHÂN TÍCH 30 TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ TÁI ĐỊNH VỊ SỎI ỐNG BÁN KHUYÊN SAU BẰNG THAO TÁC EPLEY
Cao Phi Phong, Bùi Châu Tuệ
TÓM TẮT :
Cơ sở: Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính là hội chứng có đặc điểm cơn chóng mặt thoáng qua phối hợp với thay đổi nhanh tư thế đầu. Là nguyên nhân chóng mặt thường gặp trong chăm sóc ban đầu và ở chuyên khoa tai mũi họng. Điều trị hiện nay bao gồm các bài tập phục hồi chức năng và bằng các thao tác như thao tác Epley.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 bệnh nhân được chẩn đoán chóng mặt tư thế kịch phát lành tính điều trị ở Bệnh viện nhân dân 115 và Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM từ tháng 1 năm 2008 đến tháng 7 năm 2008. Tất cả được điều trị bằng thao tác Epley. Chúng tôi phân tích hiệu quả thủ thuật tái định vị sỏi tai trong điều trị hàng loạt bệnh nnhân chóng mặt tư thế lành tính. Tiêu chí đánh giá dự hậu bao gồm: tần số và cơn chóng mặt nặng, tỷ lệ cải thiện sau điều trị.
Kết quả: Nghiên cứu 30 bệnh nhân, nữ 22 ca (73.3%), tuổi trung bình 56,43 ± 13,9, trên 60 tuổi chiếm 80%. Tất cả bệnh nhân khám tai mũi họng và thần kinh bình thường ngoại trừ test Dix- Hallpike dương tính xác định lâm sàng chóng mặt tư thế kịch phát lành tính. Kết quả sau điều trị hết chóng mặt 23,3%, triệu chứng cải thiện khả quan 53,3%, còn để lại mất thăng bằng hay nhẹ đầu hoặc cả 2 là 16,7% và không đáp ứng 6,7%. Biến chứng khi làm thao tác Epley: chóng mặt nặng hơn 2 ca (6,6%) và buồn nôn 7 ca (23,3%).
Kết luận: Trong nghiên cứu này, chúng tôi tìm thấy thao tác Epley có tác dụng và đây là phương pháp điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính hữu hiệu.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất