CHUẨN BỊ MẢNH GHÉP TỰ THÂN BỐN DẢI GÂN CƠ THON VÀ BÁN GÂN TRONG TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC
CHUẨN BỊ MẢNH GHÉP TỰ THÂN BỐN DẢI GÂN CƠ THON VÀ BÁN GÂN TRONG TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC
Trương Trí Hữu*, Bùi Văn Đức*, Nguyễn Văn Quang*
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định độ dãn của mảnh ghép khi căng 5 kg trong 10 phút. Đo lực căng mảnh ghép khi cố định vào mâm chày.
Phương pháp nghiên cứu: Thống kê mô tả (phần mềm SPSS 11.5)
Kết quả nghiên cứu: mảnh ghép tự thân bốn dải gân cơ thon/ bán gân của 115 bệnh nhân bị đứt cũ DCCT (từ 1/8/ 2004 – 1/5/2005 tại bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình). Sức chịu lực của mảnh ghép tăng lên khi tất cả các bó đều căng như nhau. Bản chất đàn hồi mềm của gân có ý ngh ĩa lâm sàng quan trọng. Nếu có một lực căng gân cố định trong thời gian dài sẽ làm tăng chiều dài của gân mặc dù lực này không đủ mạnh để gây ra tổn thương cấu
trúc giải phẫu của gân. Các mảnh ghép được căng ra 5kg bằng lò xo trong 10 phút. Chiều dãn ra củ a mảnh ghép trung bình là 2,32mm± 0,9(p<0,05). Sự dài mảnh ghép khi căng thử trước có ý nghĩa. Sau khi cố định một đầu
mảnh ghép vào đường hầm lồi cầu đùi thì cân căng mảnh ghép một lực căng bao nhiêu để cố định đầu còn lại vào đường hầm mâm chày. Chúng tôi đo lực căng thích hợp cho mảnh ghép để vững khớp gối (nghĩa là dấu Lachman ra trước không còn) trong khoảng 6,4kg ± 0,36(p<0,05).
Kết luận: Tóm lại, việc căng đều mảnh ghép trước khi đặt và trong khi đặt mang đến nhiều tiện lợi cho việc tái tạo DCCT bằng mảnh ghép tự thân bốn dải gân cơ thon/ bán gân
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất