Cơ cấu bệnh tật bệnh nhân nội trú và hoạt động khám chữa bệnh tại BV Y dược học cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015
Cơ cấu bệnh tật bệnh nhân nội trú và hoạt động khám chữa bệnh tại BV Y dược học cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015.Cơ cấu bệnh tật là cách sắp xếp một cách đặc trưng chủ yếu về tỷ lệ cácloại hình bệnh và tật của con người trong một cộng đồng. Cơ cấu bệnh tật(CCBT) của một quốc gia, một địa phương hay một cộng đồng là sự phản ánhtình hình kinh tế, xã hội, thể chế chính trị của quốc gia hay cộng đồng đó.Theo Omran (1997) sự chuyển đổi của CCBT được phân chia thành 4 giaiđoạn: Giai đoạn của dịch bệnh và đói kém; Giai đoạn rút lui của các đại dịch;Giai đoạn các bệnh không lây nhiễm và giai đoạn của các bệnh thoái hoáchậm[1].Nghiên cứu CCBT giúp cho ngành y tế xây dựng kế hoạch chăm sócsức khỏe nhân dân một cách toàn diện, đầu tư cho công tác phòng chống bệnhtật có chiều sâu và trọng điểm, từng bước hạ thấp tỷ lệ tử vong cho cộngđồng, nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân.Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta đã có nhiều chủ trương,chính sách đổi mới về chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân do vậy CCBTcũng có sự thay đổi. Theo Báo cáo năm 2012 của Bộ Y tế: Từ 1986 đến 2010xu hướng tỷ trọng các bệnh không lây nhiễm nhiễm gia tăng liên tục ở mứccao, nếu tỷ trọng này ở năm 1986 là 39% thì năm 1996 tăng lên 50%, năm2006 là 62 % và chỉ sau 5 năm đến năm 2010 tăng lên mức 72%. Ngược lạixu hướng này là sự giảm đi nhanh chóng tỷ trọng số lượt khám chữa bệnh(KCB) đối với bệnh lây nhiễm. Như vậy, CCBT đã chuyển dịch sang cácbệnh không lây nhiễm nhiễm [2].Hiện nay nhiều nghiên cứu trong nước đã công bố về CCBT tại địaphương mình như tại Hải Dương, Bình Định 2001 [3], Đồng tháp 2003-2007[4], Vĩnh Phúc, Yên Bái 2000-2004 [5]. Tuy nhiên việc xác định mối tươngquan giữa sự dịch chuyển CCBT với việc hoạch định chính sách trong hoạt
MỤC LỤC
Trang
LỜI CẢM ƠN ………………………………………………………………………………………. i
LỜI CAM ĐOAN ………………………………………………………………………………… ii
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ……………………………………………………… v
DANH MỤC BẢNG……………………………………………………………………………. vi
DANH MỤC BIỂU ĐỒ………………………………………………………………………. vii
ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………………………………………………………… 1
Chương 1 –
TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………………………………………….. 3
1.1.
Một số phương pháp nghiên cứu cơ cấu bệnh tật………………………….. 3
1.2.
Nghiên cứu về hoạt động khám chữa bệnh ………………………………….. 7
1.3.
Phân loại bệnh tật……………………………………………………………………… 8
1.4.
Tình hình sử dụng Y học cổ truyền trong chăm sóc sức khỏe trên thế
giới …………………………………………………………………………………………….. 11
1.5.
Tình hình sử dụng y học cổ truyền trong chăm sóc sức khỏe ở Việt
Nam …………………………………………………………………………………………….. 15
1.6.
Một số nghiên cứu về mô hình bệnh tật và hoạt động của bệnh
viện ………………………………………………………………………………………. 18
1.7.
Khái quát về tỉnh Phú Thọ và Bệnh viện Y dược cổ truyền tỉnh Phú
Thọ …………………………………………………………………………………………….. 20
Chương 2 –
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………….. 22
2.1.
Địa điểm nghiên cứu …………………………………………………………. 22
2.2.
Thời gian nghiên cứu ………………………………………………………… 22
2.3.
Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………….. 22
2.4.
Phương pháp nghiên cứu……………………………………………………. 23
2.5.
Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu……………………………………… 23
2.6.
Biến số và chỉ số nghiên cứu………………………………………………. 26
2.7.
Kỹ thuật và công cụ thu thập thông tin ………………………………… 28
2.8.
Phương pháp xử lý và phân tích số liệu ……………………………….. 28
2.9.
Sai số và khắc phục…………………………………………………………… 29
2.10.
Đạo đức nghiên cứu ………………………………………………………….. 30
Chương 3 –
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU………………………………………………. 31
3.1.
Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu…………………………… 31
3.2.
Mục tiêu 1: Cơ cấu bệnh tật của bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Y
dược cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015………………………………………… 36
3.3.
Mục tiêu 2: Mô tả một số hoạt động khám chữa bệnh tại Bệnh
viện Y dược cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015 ……………………………… 48
Chương 4 –
BÀN LUẬN…………………………………………………………………… 58
4.1.
Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu…………………………… 58
4.2.
Mục tiêu 1: Cơ cấu bệnh tật của bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Y
dược cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015………………………………………… 59
4.3.
Mục tiêu 2: Mô tả một số hoạt động khám chữa bệnh tại Bệnh
viện Y dược cổ truyền tỉnh Phú Thọ năm 2015 ……………………………… 64
4.4.
Hạn chế của nghiên cứu …………………………………………………….. 67
KẾT LUẬN ……………………………………………………………………………………….. 68
KIẾN NGHỊ ………………………………………………………………………………………. 70
TÀI LIỆU THAM KHẢO……………………………………………………………………. 71
PHỤ LỤC………………………………………………………………………………………….. 74